第 30 章 黄病毒(flavivirus).pptxVIP

乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus）乙脑病毒的生物学性状单正链RNA有包膜二十面立体对称乙脑病毒的电镜照片流行病学1 传播媒介和储存宿主?： 三带喙库蚊、致乏库蚊、白纹伊蚊2 传染源 ：已感染的家畜、家禽 3 最重要中间宿主或扩散宿主------幼猪4 易感人群：人群对乙脑病毒普遍易感 乙型脑炎的流行特征80～90%的病例都集中在7、8、9三个月内华南地区6～7月，华北地区7～8月，东北地区8～9月，均与蚊虫密度曲线相一致乙脑呈高度散发性致病机制 蚊 动物 动物 蚊致病机制带毒蚊虫叮咬毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖少量入血肝、脾单核巨噬细胞内增殖二次病毒血症顿挫感染突破血脑屏障中枢神经系统广泛病变免疫性依赖体液免疫免疫力稳定持久，隐性感染也可获免疫力乙脑的预防灭蚊防蚊----关键人群免疫----乙脑疫苗幼猪免疫----乙脑疫苗 登革病毒（dengue virus）登革病毒(Dengue virus)感染引起登革热该病流行于热带、亚热带地区，特别是东南亚、西太平洋及中南美洲生物学性状病毒颗粒呈哑铃状（700×20--40nm）、棒状或球形（直径为20--50nm）单正链RNA致病机制带毒伊蚊叮咬网状内皮系统增殖病毒血症 普通型 出血/休克型发病原理的三种假说抗体依赖促病毒感染（antibody-dependent enhancement ADE）免疫促进作用（immune enhancement）抗体与某些病毒结合后,可促进病毒在感染细胞中的复制.流行病学储存宿主：人和猴 传染源 ：患者和隐性感染者传播媒介： 伊蚊 临床表现潜伏期5～8天，按世界卫生组织标准分为登革热 发热 骨、关节疼痛 皮疹 出血 全身中毒样症状 （轻型、典型、重型）登革出血热 开始表现为典型登革热，出血倾向严重 常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml登革休克综合征 在病程中或退热后，病情突然加重 有明显出血倾向伴周围循环衰竭登革出血热（Dengue hemorrhagic fever ）皮下出血预防预防措施的重点在于防蚊和灭蚊森林脑炎病毒生物学性状与乙脑病毒相似蜱是传播媒介也是储存宿主在我国东北和西北林区曾有流行林区工作者应接种疫苗病后免疫力持久