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【2016年】蔚麻通络胶囊治疗颈动脉系统短暂性脑缺血发作的彩色多普勒超声观察【临床医学论文】.doc
临床医学论文-蔚麻通络胶囊治疗颈动脉系统短暂性脑缺血发作的彩色多普勒超声观察
【摘要】? 目的 通过彩色多普勒超声(CDFI)观察颈动脉斑块的变化，观察蔚麻通络胶囊治疗颈动脉斑块引起的短暂脑缺血发作的临床疗效。方法 选择CDFI检查存在颈动脉斑块的短暂脑缺血发作患者86例，随机分为治疗组43例，对照组43例。治疗组予自制蔚麻通络胶囊治疗；对照组予阿司匹林和双嘧达莫治疗。2组均4周1个疗程，连续治疗3个疗程，经颈动脉CDFI检查局部颈动脉内-中膜厚度（IMT）变化情况，并判定临床疗效。结果 治疗组总有效率93.0%，对照组总有效率58.1%，2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组无毒副作用，对照组33例服药2周内出现头痛。结论 自制蔚麻通络胶囊可有效改善颈动脉斑块，治疗颈动脉斑块引起的短暂脑缺血发作疗效确切。
【关键词】? 超声检查 多普勒 彩色 颈动脉疾病 颈动脉 脑缺血发作 短暂性 中医药疗法 ??? 【Abstract】? Objective? To investigate Color Doppler ultrasonograph on carotid artery system with transient ischemic attacks treated by Weima tongluo capsule. Methods? 86 patients with transient cerebral ischemia attack caused from plaque of carotid examined by Color Doppler Flow Imaging (CDFI) were randomly divided into two groups. The patients in treatment group (n=43) were treated by Weima Tongluo capsule. Patients in control group (n=43) were treated by Aspirin and dipyridamole. The course was 4 weeks in both groups. The effect was evaluated by observing changes of local tunica media thickness of carotid using CDFI. Results? The total effective rate in treatment group (93.0%) was higher than that in control group (P0.05). There was no side-effect in treatment group. Conclusion? Weima Tongluo capsule can improve plaque of carotid, and has definite effect on transient cerebral ischemia attack caused from? plaque of carotid. ??? 【Key words】? Ultrasonic examination; Doppler; Color; Carotid; Cerebral ischemia attack; Transient; Traditional Chinese herb
短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）是由供脑血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，临床症状在24 h内完全消失，不遗留神经功能缺损症状和体征。TIA的症状（transient ischemic attack symptom，TIAs）是多种多样的，取决于受累血管的分布，通常分为颈动脉系统和椎-基动脉系统TIAs［1］。2004-01—2007-09，我们选择颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)检查存在颈动脉斑块的TIA患者86例，随机选取43例采用自制蔚麻通络胶囊治疗,并与口服阿司匹林和双嘧达莫治疗43例对照观察,现报告如下。
1? 资料与方法
1.1? 诊断标准? 中老年患者，突发的局灶性脑功能障碍，症状及体征持续不超过24 h，有高血压病动脉硬化病史，并且有典型的颈动脉系统TIA症状：表现为一过性失语、偏瘫、偏身麻木、单眼黑目蒙、晕厥等［2］；颈动脉CDFI检查动脉硬化、斑块形成：血管纵行扫描及横断面扫描时均可见该位置存在突入管腔的回声结构，或突入管腔的血流异常缺损，或局部颈动脉内-中膜厚度(IMT)＞1.3 mm［3］。
1.2
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