内科学期末考试习题25.docVIP

内科练习 一?.?单选题（共90题，每题1分） 1 ． 上消化道出血的常见临床表现为A . 呕血B . 呕血与黑粪C . 呕血、便血、休克D . 呕血、便血、休克、全身皮肤出血E . 失血性休克2 ． 女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，透明管型1～2个/HP，ALB25g/L，用泼尼松60mg/d，1周后病情未好转，尿蛋白(++++)。此时应采取下列哪一项措施A . 加用环磷酰胺B . 加大强的松剂量C . 继续用原剂量泼尼松1个月D . 加用吲哚美辛(消炎痛)E . 改用潘生丁3 ． 急性肺脓肿最具特征的症状是A . 呼吸困难B . 咳嗽伴咯血C . 畏寒、高热D . 咳大量脓臭痰E . 咳嗽伴胸痛4 ． 女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天。胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块。质硬，红细胞2×109／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是A . 急性粒细胞白血病B . 急性早幼粒细胞白血病C . 急性单核细胞白血病D . 急性红白血病E . 急性淋巴细胞白血病5 ． 引起急性肾小球肾炎的常见病因是A . 甲型肝炎病毒感染B . 乙型肝炎病毒感染C . 葡萄球菌感染D . β溶血性链球菌A组12型E . 乙族甲组溶血性链球菌感染6 ． 男性，58岁，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10～15／Hp，红细胞5～10／Hp，清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105／ml，宜采用下列何种治疗方案A . 抗生素3天疗法B . 多种抗生素联合治疗C . 抗生素治疗14天D . 几种抗生素序贯应用E . 长疗程低剂量抑菌疗法7 ． 腹部创伤剖腹探查的适应证不包括A . 开放性损伤，高度怀疑有内脏损伤B . 腹痛加重，腹膜刺激范围扩大C . 血压下降，休克加重D . 红细胞进行性下降E . 发热8 ． 高血压患者，生气后，血压升至250／120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是A . 脑出血B . 高血压脑病C . 蛛网膜下腔出血D . 脑梗死E . 高血压危象9 ． 一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾35mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氢酸钾C . 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸10 ． 在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是A . 静脉注射抗生素B . 胃肠减压.C营养支持C . 手术治疗D . 腹腔灌洗11 ． 肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑玻灸重要治疗措施为A . 加强保肝治疗B . 应用左旋多巴C . 弱酸溶液洗肠D . 复方氨基酸静点E . 纠正酸碱平衡12 ． 禁忌使用洋地黄的是A . 心房颤动B . 阵发性室上性心动过速C . 心功能不全D . 肥厚型梗阻性心肌病E . 心房扑动13 ． 肝硬化贫血的原因下列哪项少见A . 营养不良B . 肠道吸收功能降低C . 胃肠道失血D . 脾功能亢进E . 骨髓造血功能低下14 ． 强直性脊柱炎患者肺部损害常表现为：A . 胸膜增厚粘连B . 肺门和膈顶模糊C . 肺膨胀不良D . 胸腔积液E . 上肺进展性纤维化和大泡样变15 ． 肺炎球菌的主要致病作用在于A . 产生毒素B . 产生溶血素C . 产生杀白细胞素D . 产生组织坏死物质E . 荚膜对组织的侵袭力16 ． 男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是A . 消化性溃疡B . 慢性胃炎C . 胃癌D . 肝癌E . 胰腺炎17 ． 常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是A . B淋巴细胞性B . T淋巴细胞性C . 粒细胞性D . 单核细胞性E . 巨核细胞性18 ． 全血细胞减少不包括下列哪种疾病A . 系统性红斑狼疮B . 严重肺结核C . 阵发性睡眠性血红蛋白尿D . 特发性血小板减少性紫癜E . 晚期淋巴瘤19 ． 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了A . 皮肤划痕试验B . 血沉C . 鼻激发试验D . 吸入激发试验E . 放射性变应原吸附试验（RAST）20 ． 诊断肺