讲稿职业性致癌因素与职业肿瘤课件.pptVIP

* 职业致癌因 素的作用不仅取决于其化学性质，而且其物 理性状和接触方式均有一定的特殊性，类似 化合物的作用可以有很大差异，如吸入不洛 性的镍化物有致病性．而可溶性的镍盐则 无；极细的镍微细粉尘可能有害，而块状的 镍金属(如镍币)则无害。分子式相同的异 构体化学物其致感性也不同，如菜胺的P“位 异构体为强致想物，而。—位的纯品则无致癌 性，工业品：—荣胺因为含有小量p—位异构体 荣胺而有弱致熄性。所以笼统地提出镍或荼 胺的接触，在探讨病因联系中几乎是没有意 义的，必须要很明确的指出具体接触物的理 化特性，以及其杂质和不纯成分的含量与接 触方式．才有价值。 职业性致癌物的接触方式也与引发癌症 有密切关系，如不溶(极微溶)性的镑盐和 镍盐，仅经呼吸道吸入才致您，皮肤接触或 经口进入都无作用。 职业性接触常伴有生活性接触，特别如 石棉，其潜隐期很长(25—40年)，而且幼 年时接触对致您敏感，所以遇可疑病者不仅 要询问职业接触史，仔细了解其幼时的家庭 及环境接触也很重要。国内外都曾报道一些 弥漫性间皮瘤中年患者，毫无职业接触，主 要是儿时居住在石棉厂周围，或因家人邻居 从事与石棉有关工作所致间接接触，所以预 防工作必须周密到防止致癌物的扩散与间接 接触。 * 第二节 职业性致癌因素的识别与判定 人们识别和判定职业性致癌因素主要通过以下三方面研究。 二、实验研究