应急人员培训心电监护仪使用.pptVIP

心电监护仪的使用;心电监护目的：;1. 操作前与病人做好沟通解释工作，注意保护病人隐私 2. 妥善固定各导线，避免折叠、扭曲、缠绕等 3. 每次使用完毕，用清洁微湿的软布或酒精棉球擦拭机壳外部、各导联线，再用干布擦干，必要时可使用肥皂液擦拭；血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒或高压消毒 4. 使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气 流通，使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品 5. 专人管理，定期检查、消毒、维修、保养 ;评估情况：;用物准备：;使用操作规程; 五个电极安放位置如下： 右上（RA）：右锁骨中线第2肋间。 右下（RL）：右腋中线第5肋间（右下腹） 中间（C）：胸骨左缘第四肋间（心电图胸导联位置）。 左上（LA）：左锁骨中线第2肋间。 左下（LL）：左腋中线第5肋间(左下腹）。 ;6、连接血压袖带（使用前应确保袖带内余气已放尽，测量??位应与心脏保持同一水平；使用“自动”测量时不要随意解开袖带，在不使用时可调至“手动”状态，以免损伤仪器。） 7、夹血氧探头（最佳部位是食指，电缆线应沿手背放置。每2h更换部位，尽量不要与袖带放在同一肢体上测量，以免影响效果。切记血氧探头忌拉扯与摔碰。） ;8、调节报警参数： 心率-----为60---100次／分 呼吸------为12---20次／分 血压-----为小于140／90mmhg 血氧饱和度----为动脉血90﹪---100﹪ 9、交代注意事项（不能随便移动、撕电极、 不能在床边使用手机），整理用物及床单元。 10、定时巡视并记录。注意贴电极部位皮肤有无红痒情况。 11、停用时，应解释，后关电源，拿电极，清洁皮肤，整理用物及床单元。 ;注意事项及使用中易忽略的方面 ;血压监护时： 1、袖带展开后应缠绕在病人肘关节上2～3cm处，松紧程度应以能够插入1～2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。 2、测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。 3、不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。 ;; 7、病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分40次；大于每分200次时；所测结果需与人工测量结果相比较，结合临床观察。 血氧监护时 ： 1 、要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。 ; 2、尽可能专人专用，每班用75％酒精棉球消毒一次；每1-2h更换一次部位；防止指(趾)端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。尽量测量指端，病情不允许时测趾端。血压监测与探头不在一侧肢体为佳，否则互有影响。 3、注意爱护探头；用胶布固定；以免碰撞、脱落、损坏；造成不必要的浪费。 ;使用心电监护仪时的主要观察指标;正常心电图; 正常心电图;正常心电图;心电图各波、段、间期正常范围;做好患者、亲属的解释工作：; 总之，监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。只要应用中注意正确操作，细微方面的保养、使用、爱护，相信会给医护人员带来更多的方便。为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 ;