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九预防策略与措施
传染病危害依然严重(新发、再发传染病);
生物恐怖威胁;
心理或精神疾患(抑郁症、自杀);
食品安全不容忽视;
老龄化问题;两大手段; ;防制策略和措施
Strategies Measures;具体情况具体分析 ;消灭天花策略的重点放在提高人群的痘苗接种率上 ;疾病预防的策略; (一)疾病预防策略
建国以来,预防为主始终是我国卫生工作的基本方针。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出了新时期的卫生工作方针:“以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务”。新时期的卫生工作方针坚持了预防为主的一贯原则,强调了全社会参与,是开展疾病预防控制工作的指导思想。
; (二)全球卫生策略与初级卫生保健
目前世界卫生组织(WHO)正在推行全球卫生策略和初级卫生保健工作。1977年第30届世界卫生大会通过了全球卫生策略——“2000年人人享有卫生保健”,我国政府明确表示对这一目标的承诺,并将其纳入国家社会经济发展的总体目标之中。
;1.全球卫生策略 为了实施2000年人人享有卫生保健全球策略,监测和评价全球卫生目标的实现程度,1981年第31届世界卫生大会通过了12项供全球使用的最低限度指标,并且进行了两次全球性的“2000年人人享有卫生保健”的进度评价。全球卫生目标有下列12项: ;(1)人人享有卫生保健策略已批准成为官方最高一级政策。
(2)已经建立或加强了吸收人民参加实施策略的机构。
(3)至少有5%的国民生产总值用于卫生事业。
(4)有一个适当比例的卫生经费用于初级卫生保健。
(5)资源分配公平。
(6)发达国家的卫生经费至少有0.7%转拨给发展中国家。
(7)全体居民都享有初级卫生保健。
(8)至少90%的新生儿出生体重在2500克以上;至少90%的儿童体重符合相应参考值的标准。
(9)婴儿死亡率在50‰以下。
(10)出生期望寿命在60岁以上。
(11)成年男女受教育的比例超过70%。
(12)人均国民生产总值超过500美元。; 2. ??级卫生保健
初级卫生保健是一种基本的卫生保健,它采用技术上适宜、学术上可靠而又为社会能接受的方法,并通过个人、家庭和社区的充分参与而达到普及。
初级卫生保健从促进健康、预防疾病、治疗疾病和康复服务四个方面开展工作,具体内容包括以下8项:
(1)对当前主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育。
(2)改善食品供应和合理营养。(3)提供足够的安全饮用水和基本的环境卫生设施。(4)开展妇幼保健和计划生育。(5)对主要传染病的免疫接种。(6)对地方病的预防控制。(7)对常见病的妥善处理。(8)提供基本药物。;二、传染病的防制策略;预防为主;; 免疫种类 疫苗种类
自动免疫(刺激机体 灭活疫苗
产生抗体) 减毒疫苗
组分疫苗
重组疫苗
DNA疫苗
被动免疫(本身为抗体) 免疫血清
免疫球蛋白
被动自动免疫; ② 预防接种注意事项;③ 预防接种效果评价;计划免疫
扩大免疫计划
应急接种
冷链;计划免疫 planning immunity;内容;;疫苗生产单位;2. 加强监测;3. 全球化控制策略;三、传染病的防制措施;传染病报告;报告方式;报告人;报告时限;2. 针对三个环节的措施;传染病的流行过程; 传染源类型;“五早” ;依各种传染病的最长传染期,并参考检查结果而定。;病原携带者;接种
检疫
隔离
治疗或杀灭;检疫
应急接种
药物预防;检 疫quarantine;留 验 ;集体检疫;接触者曾接受过自动或被动免疫时,应适当延长检疫期。
在检疫期间,如在受检疫人员中发生该种传染病病人时,其余人员应从该病人隔离之日起,再延长一个检疫期。
如确能证明接触者未受到传染,或具有充分免疫力或用人
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