二成人推拿.pptxVIP

推拿手法的要求 手法的要求：持久、有力、均匀、柔和 持久：即需要推拿一定的时间 有力：即一定的力量和力量的增减 均匀：指动作的节律性以及速度和压力变化 柔和：施力和手法的转换要自然，并要做到“轻而不浮、重而不滞” 2 持久—手法能按要求持续运用一定时间，要保持动作和力量的连贯性，不能断断续续。 有力—手法必须具有一定的力量，这种力量不是固定不变的，而应根据病人体质、病证、部位等不同情况而增减。 均匀—指手法动作的节奏性和用力的平稳性。动作不能时快时慢，用力不能时轻时重。 柔和—指手法动作的稳柔灵活及力量的缓和。手法要轻而不浮，重而不滞，用力不是软弱无力，也不是生硬粗暴或用蛮力，变换动作要自然。 3 以上各点是有机联系着的，四者相辅相成，互相渗透 持久能使手法逐渐深透有力，均匀协调的动作能使手法更趋柔和，而力量与技巧相结合则使手法既有力，又柔和 这就是通常所说的“刚柔相济”，在临床运用时，力量是基础，手法技巧是关键，两者必须兼有，缺一不可。 4 推拿的适应症 推拿治疗的适应症很广 在伤科、内科、外科、妇科 儿科和五官科等各科疾病，都有推拿的适应症 5 推拿的禁忌症 由结核、化脓菌所引起的运动器官病症不宜进行推拿； 癌症一般不宜推拿治疗； 皮肤病病损处、皮开肉绽及烫伤处不宜推拿； 正在出血的部位不宜推拿； 脱位处以整复手法为主； 妇女在怀孕和月经期，腹部和腰骶部不宜推拿 患者在饥饿时及剧烈运动后，推拿应防止晕厥 6 其他注意事项 要注意女性敏感部位的推拿； 刺激大的手法可间隔几天操作一次； 疗程：急性者可3—5次为1疗程；慢性者可10—15次为1疗程 手法的命名 推拿手法的动作很多，手法名称也不统一 有的动作相似，但名称不同；有的正好相反 有的是两种手法的结合，如按揉、按摩等 目前是以手法的动作形态来做为手法的命名原则，在这前提下要注意尊重历史遗留下来并已被广泛应用的名称 手法的分类 摆动类 摩擦类 振动类 挤压类 扣击类 运动关节类 摆动类手法 要领：以指或掌、腕关节作协调的连 续摆动，称为摆动类手法 有一指禅推法、缠法、滚法和揉法 一指禅推法 着力部位：拇指的指端、罗纹面或侧峰 要领：腕部放松、沉肩、垂肘（肘部低于腕部）、悬腕 发力：前臂的主动摆动，带动腕部和拇指的摆动 频率：120-150次/分 握拳：拇指要盖住拳眼 移动要领：紧推慢移 11 练习和临床应用 练习时手握空拳，上肢肌肉放松，拇指端自然着力，不可用蛮力下压，拇指要盖住拳眼。在拇指端或拇指罗纹面能吸定的基础上，再练习在腕部摆动时，拇指端作缓慢直线往返移动，即所谓的紧推慢移 本法接触面积小，但深透度大，可适用于全身各部穴位。临床常用于头面部、胸腹及四肢等处。对头痛、胃痛、腹痛及关节筋骨酸痛等疾患常用本法治疗。具有舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积和胃的功能 12 缠法 定义：一指缠推法的频率提高至220-250次/分即为缠法 着力部位：拇指指端或侧峰 要领：减小摆动幅度，降低对体表压力 发力：同一指缠推法 13 练习和临床 本法只有在熟练掌握一直禅推拿的基础上，才能逐步掌握 禅法有较强的消散功能，临床上常用于实热症及痈疖等外科症的治疗 滚法 着力部位：小指掌指关节的背侧和小鱼际 要领：腕关节的伸屈运动和前臂的旋转运动复合而成，前臂的旋转轴是手背的尺侧 发力：前臂的主动摆动，带动腕部做屈伸和前臂旋转的复合运动 频率：120-160次/分 移动要领：紧贴体表，不能拖动、跳动，动作要均匀，协调和有节律 15 练习和临床应用 伸屈腕关节是以第二到第四掌指关节背侧为轴来完成的 前臂的旋转运动是以手背的尺侧为轴来完成的。因此，滚法的吸定点是上述2轴的交点，即小指掌指关节背侧 此点附着于一定部位，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动 操作时要注意肩臂尽可能放松，肘关节微屈 滚法压力大，接触面也较大，适用于肩背、腰臀及四肢较丰厚部位，具有舒筋活血、滑利关节等 揉法 分为掌揉和指揉法两种 掌揉法：着力部位是大鱼际或掌跟 指揉法：着力部位是手指的罗纹面 动作要领：前臂主动摆动，带动腕部（掌指）作轻柔和缓的摆动 频率：120—160次/分 17 练习和临床应用 揉法是用手掌或掌根或手指罗纹面吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作轻柔缓和的摆动 本法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各部。常用于脘腹痛、胸闷胁痛、便秘等胃肠疾患以及因外伤引起的红肿疼痛等 具有宽胸理气、消积导滞、活血祛瘀、消肿止痛等功效 18 一指禅推拿流派代表手法 一指禅推法 19 “一指禅”释名 　一指禅之名，有二种说法： 其一，按摩创于岐伯，至达摩大备，于按、摩、推、拿四法之外，复增搓、抄、滚、捻、缠、揉六法，名曰一指禅。岐伯之术，施术者无须习内外功；