医疗管理制度及卫生法律法汇编.pdf

疗管理制度及卫生法律法规汇编 医院质控办 二○一一年三月 1 言 根据卫生部制订的《全国医院工作制度与人员岗位职责》和“医院等 级评审”的要求，为进一步加强医院管理，规范医疗行为，不断提高医疗 质量，确保医疗安全，改进医疗服务流程，提高运行绩效，促进医院健康 持续发展。质控办编印了 《医疗管理制度及卫生法律法规汇编》, 以方便 我院医务人员查阅。 《医疗管理制度及卫生法律法规汇编》分为两部分，第一部分医疗管 理制度，是根据有关制度和规定并结合我院的实际情况编印而成；第二部 分是卫生法律法规，主要有《中华人民共和国执业医师法》、《侵权责任法》、 《医疗事故处理条例》等的全文或摘录翻印。 《医疗管理制度及卫生法律法规汇编》是医务人员医疗活动中必须熟 悉的法律法规和规章制度，又是对医疗质量和医疗安全进行评价、监督管 理的重要依据。今后，我们将坚持不懈地贯彻、落实和监督。 由于时间仓促，难免有错漏和不足之处，敬请指正。 质控办 二○一一年三月 2 目 录 第一部分 病房管理制度 ……………………………………………………………… 1 门诊管理制度 ……………………………………………………………… 3 急诊管理制度 ……………………………………………………………… 4 病历书写制度 ……………………………………………………………… 5 医嘱制度 …………………………………………………………………… 7 消毒隔离制度 ……………………………………………………………… 8 首诊负责制度 ……………………………………………………………… 9 三级医师查房制度 …………………………………………………………10 疑难病例讨论制度 …………………………………………………………12 会诊制度 ……………………………………………………………………13 危重患者抢救制度 …………………………………………………………15 手术管理工作制度 …………………………………………………………16 围手术期管理制度 …………………………………………………………17 术 讨论制度 ………………………………………………………………20 死亡病例讨论制度 …………………………………………………………21 分级护理制度 ………………………………………………………………22 查对制度 ……………………………………………………………………24 交接班制度 …………………………………………………………………28 临床检验危急值报告制度 …………………………………………………29 临床试验（检验、病理）标本采集、运送制度 …………………………30 3 临床用血审核制度 …………………………………………………………31 医疗技术管理制度 …………………………………………………………33 梅州市人民医院手术分级管理制度 （试行） ……………………………34 第二部分 中华人民共和国执业医师法 …………………………………………… 37 第一章 总 则 ………………………………………………… 37 第二章 考试和注册 ……………………………………………… 37 第三章 执业规则 ………………………………………………… 40 第四章 考核和培训 ……………………………………………… 41 第五章 法律责任 ………………………………………………… 42 第六章 附 则 …………………………………………………… 44 中华人民共和国侵权责任法 …………………………………………… 45 第一章