测血压以及口腔护理(讲课课件)_课件.pptVIP

测血压;为什么要测血压？;4、只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗，及时了解治疗效果. 5、协助诊断，预防、治疗、康复、护理提供依据。;什么是血压？;收缩压： 心脏收缩时，动脉 血压所达到的最高 数值。 ;成人血压水平的定义和分类;高血压的危害;如何准确测量血压;直接测量法： 将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内，与压力传感器连接，显示实时的血压数据，可连续检测动脉血压的变化，是一种创伤性检查 临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克患者的血压监测 ;直接测量法: 有创、精确 间接测量法： 无创、血压计;血压计种类;弹簧式血压计;电子血压计;玻璃管;1999年WHO专家委员会推荐： ;优点：测量值准确 缺点：笨重、玻璃易碎 水银易漏;血压的测量和表示;测量仪器;如何听音;如何确定收缩压和舒张压;听诊器使用的注意事项;血压计使用注意事项;袖带的正确使用;橡皮球;血压测量的步骤;血压测量的步骤;血压测量的步骤;血压测量的步骤;测量血压的注意事项;4、排除影响血压值的外界影响因素 袖带过宽→BP↓;袖带过窄→BP↑ 袖带过松→BP↑；袖带过紧→BP↓ 手臂低于心脏水平→BP↑ 手臂高于心脏水平→BP↓ 5、测量前安静10-15分钟， 6、不要吸烟、饮酒 7、情绪稳定、精神放松、身体放松 ;口腔护理; 口腔是病原微生物侵入人体的途径之一。口腔的温度、湿度以及食物残渣非常适宜微生物的生长繁殖，因此、，健康人的口腔内存有大量致病菌和非致病菌。但由于机体抵抗力强，加之饮水、进食、刷牙、漱口等活动起到减少或清除细菌之作用，通常不会引起口腔问题。当患病时，如高热、昏迷、手术后或口腔疾患等，机体抵抗力降低，进食、饮水及刷牙等活动减少，使细菌得以在口腔内大量繁殖，而引起口臭，口腔局部炎症、溃疡及其他并发症。口腔出现健康问题常导致食欲减退、消化功能下降，并影响与人的正常交往。 口腔护理是保持口腔清洁、预防疾病的手段之一。护士必须认真地评估和判断患者的口腔卫生状况，及时给予相应的护理措施和必要的卫生指导。;口腔护理常用漱口溶液;口腔护理的目的： 1、保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症。 2、去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。 3、观察口腔黏膜，舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。 主要用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、术后、口腔疾病等生活不能自理的患者;评估内容： 1、口腔情况 （1）口唇的色泽、湿润度、有无干裂、出血、及疱疹等。 （2）口腔黏膜的颜色、完整性、有无溃疡、疱疹、出血、脓液等 （3）牙的数量，有无假牙、龋齿、牙结石、牙垢等 （4）牙龈的颜色，有无出血、牙龈萎缩及牙周病等 （5）舌的颜色、湿润度、有无溃疡、肿胀及舌面积垢，舌苔颜色及厚薄等 （6）鄂部、悬雍垂、扁桃体的颜色，有无肿胀、分泌物等。 （7）口腔气味，有无氨臭味、烂苹果味等。 2、口腔卫生习惯及自理能力 刷牙的次数、方法、口腔清洁的程度以及患者的自理能力。 3、口腔卫生知识 患者对口腔卫生重要性的认识程度及对预防口腔疾病知识的了解程度;计划： 1.目标/评价标准 （1）患者口腔清洁，无异味，口唇湿润，感觉舒适 （2）患者口腔内原有病灶好转或痊愈。 （3）患者及家属获得口腔卫生的知识和技能;2.用物准备 （1）治疗盘内备：治疗碗（内盛漱口溶液、棉球若干个）、弯血管钳、镊子、弯盘、压舌板、治疗巾、杯子（内盛漱口液）、吸水管、手电筒。必要时备张口器。 （2）外用药：按需准备。 常用的有：锡类散、新霉素、液状石蜡、冰硼散、制霉菌素甘油、西瓜霜、金霉素甘油等。 （3）常用漱口溶液;操作步骤;注意事项与说明;谢谢！