成人护理学绪论 课件.pptVIP

成人发展的概念及相关理论 成长：指人生理方面的改变，表现为机体和器官 的长大 量方面的增长，可测量可观察 发展：生命过程中有顺序、可预期的功能改变，表 现为组织器官功能的成熟和机体能力的演进 质方面的变化，不易测量 成人发展的概念及相关理论 艾瑞克森的心理社会发展理论 人的一生8个心理社会发展阶段： 婴儿期、幼儿期、 学龄前期、学龄期、少年期、青年期、成年期、晚年期 成人发展的概念及相关理论 海维霍斯特的发展任务学说 6个发展时期：婴儿和儿童早期、儿童中期、青春期、 成年早期、中年期、老年期 各个发展阶段具体的学习行为作为发展任务 成年早期：开始工作和创业、成立家庭…… 中年期：胜任工作、承担社会责任、调整适应生理变化 老年期：适应健康状况的下降、适应退休生活 成人各阶段的生理心理发展特点 成人早期（青年期） 生理发育成熟 认知语言能力成熟 情感丰富强烈但不稳定 人格逐渐成熟 自我意识，人生观道德观 成人各阶段的生理心理发展特点 成人中期（中年期） 生理功能逐步衰退 体表变化、心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、其他 心理能力继续发展 智力发展到最佳状态 情绪稳定 个性稳定 成人各阶段的生理心理发展特点 成人晚期（老年期） 生理功能衰退 衰老引起的形态改变功能变化、器官储备能力下降、 感官能力下降 心理能力改变 记忆力下降 智力改变 情绪改变 性格改变 成人的社会化过程 成人早期 从最初的家庭中分离出来 建立新的家庭，确立新的家庭角色和家庭关系 成人中期 抚养子女、赡养父母、成为祖父母 成人晚期 退休后角色的改变、生活的安排、空巢、丧偶 健康促进的内容 鼓励健康的生活方式 创造有利于健康的支持环境 加强社区的作用 重新认识卫生服务机构的职能及建立相应的卫生政策 健康促进的目的 减少健康中的不平衡因素，创造有利于健康的环境 加强有利于健康的社会支持体系，促进健康行为 传播与健康相关的信息 成人不同发展阶段的健康问题 成人早期 不良生活方式对健康的潜在威胁；心理健康问题、 性传播疾病、物质滥用；面对新的压力；慢性疾病 成人中期 个人生活方式，吸烟、酗酒、服用镇静剂；多重社会 角色带来的压力；慢性疾病 成人晚期 既往健康状况和生活方式的影响；心理健康问题 案例： 陈某，女，65岁。以“突发上腹刀割样剧烈疼痛，伴呕吐2小时”主诉入院。患者既往有胃溃疡病史，2月前开始出现上腹痛并反复发作，未加以注意，于今日午餐后无诱因突发上腹部刀割样剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。腹部X线检查见膈下有游离气体。心肺检查未见异常。 护理计划步骤： 排列护理诊断的优先顺序 首优问题、中优问题、次优问题 制定护理目标 主语、谓语（行为动词）、行为标准、评价的时间 如：1日内 患者 主诉 疼痛减轻 住院期间 患者体液 维持平衡 制定护理目标应注意的问题有目标的主语； 目标中有可测量的行为动词；目标可行性；患者参与 护理计划步骤： 制定护理措施 依赖性的护理措施 相互依赖的护理措施 独立的护理措施 书写护理计划 完整的护理计划包括日期、护理诊断、目标、 护理措施、评价 评估性的措施 教育性的措施 合作性的措施 治疗性的措施 评价是将患者的健康状况与护理计划中的预定目标进行比较并作出判断的过程 通过评价，护士总结护理过程中的收获和存在问题，同时对患者进行新的评估 评价贯穿于护理程序的整个过程 计划 计划 病情观察 遵医嘱补液抗炎 疼痛护理 心理疏导 健康宣教 围手术期护理 实施 丰富的专业知识和技能 良好的沟通交流技巧 对患者病情持续评估 对护理措施的效果评价 评价 * * 成 人 护 理 学 第一章 绪论 识记： 能陈述成长、发展、健康、健康促进、护理程序的概念 理解： 结合相关理论，解释成人各阶段的生理、心理发展特点及社会特点 举例说明成人不同阶段的主要健康问题 运用： 结合实例，阐述护理程序几个步骤的含义 学习目标 绪 论 主要内容 成人发展的特点与各阶段健康问题 成人