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常见的心理障碍:神经症 (1)神经症(神经官能症):是心理障碍中常见的轻型精神疾病。特点:精神活动能力下降:记忆力下降,睡眠不好,办事效率下降;同时伴有情绪反应:焦虑;并使之身体不适;言行可以理解:因为没睡好,所以精神不好;所以常去其它科看病,据统计,内科就诊人中占1/10,但查不出病,如:胸闷,查心电图无病,结果作冠心病诊断——误诊;头疼,查不出原因,诊断“头疼待查”。 抑郁症的诊断标准为:以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少迟缓为典型症状。没有明显的心理因素,以突然出现的情绪低落、失眠、体重下降以及注意力不能集中等症状,并且,症状长期存在,持续一周乃至一月以上。? 抑郁症的发病原因:目前为止,对抑郁症发病原因仍然缺乏一个确切的说法,但一般认为生活中的挫折、感情创伤、社会机制的不合理、家庭关系的不和睦,心理压力增大往往是引发抑郁症的心理因素。有些抑郁症也跟遗传有关,医学上认为,体内5-羟色胺(5-HT)系统(一种神经递质)与情绪抑郁有重要关系。当体内5-HT的缺乏和功能活动降低,患者易出现心情抑郁。? 抑郁症对人体的严重影响:1.严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担?约20%的抑郁症患者死于自杀。抑郁症和自杀有密切的联系,一般患上严重抑郁症的患者会出现多次自杀的举动,如果抑郁症没能愈合或者得到有效缓减,自杀率高达20%。而且,抑郁性自杀是区别于冲动性自杀的。冲动性自杀是指自杀未遂后,事后后悔反省,有意识的抑止第二次自杀的发生,而抑郁性自杀是不会有主动的意识去抑止第二次自杀。? 2.抑郁症长期病患,CT检查会出现大脑萎缩现象。抑郁症患者的确存在大脑的改变,例如额叶体积就明显缩小,而这个部位是掌管思维反应的一个重要部位,如果它出了问题,认知功能就会出现问题。另外,抑郁症患者的海马体也比正常的一组体积要小。这充分说明,抑郁症已经不只是心病这么简单的问题。它让人类的大脑出现了变化.? 危机干预是指采取某些措施来干预或改善危机情景,以防止伤害处于危机情景中的个人及其周围的人们。危机干预又称危机调停,是以急诊访问或劝导的形式,改善那些有自杀念头或正在实施自杀行为的人可能导致心理障碍的各种条件,以避免发生意外事故。 世界上最早的自杀求助热线是1960年在美国洛杉矶出现的生命热线。其功能主要是通过电话对那些打算自杀的人在临死前进行情绪疏导,挽救生命。发达国家目前都设有“危机干预网络”,由危机干预热线和警方、消防队、急救中心、精神病院、社区组织等组成。一旦遇到自杀事件,这些人将采取统一的行动,最大程度挽救生命。 北京心理危机与干预中心拟定,自2003年3月1日起,开通由经过专门训练的专业人员提供的24小时“800”免费热线电话服务,且在网上进行有关自杀问题的义务咨询。 (三)危机干预的目标: 1.帮助来访者解决危机. 2.恢复功能和平衡. 3.重新掌握应变能力. (四)危机干预的原则: ﹙一﹚定义问题: 从求助者的立场出发探索和定义问题。使用积极倾听技术、包括使用开放式问题。既注意求助者的语言信息,也注意其非语言信息。 ? 行动:根据求助者的需要和可资利用的环境支持,采取非指导性的、合作的或指导性的干预方式。包括:检查替代解决方法、制订计划、获得承诺。 ﹙二﹚保证求助者安全: ?评估对求助者躯体和心理安全的致死性、危险程度、失去能动性的情况或严重性。评估求助者的内部事件及围绕求助者的情景,如果必要的话,保证求助者知道代替冲动和自我毁灭行动的解决方法。 (三)提供支持: 让求助者认识到危机干预工作这是可靠的支持者。通过语言、声调和躯体语言向求助者表达,危机干预工作者是以关心的、积极的、接受的不偏不倚的和个人的态度来处理危机事件。 (四)检查替代解决方法: 帮助求助者探索他或他可以利用的解决方法。促使求助着积极地搜索可以获得的环境支持、可资利用的应付方式,发掘积极的思维方式。 ﹙五﹚制订计划: 帮助求助者做出现实的短期计划、包括发现另外的资源和提供应付方式,确定求助者理解的、自有的行动步骤。 (六)得到承诺: 帮助求助者向自己承诺采取确定的、积极的行动步骤,这些行动步骤必须是求助者自己的、从实现的角度看是可以完成的或是可以接受的。在结束危机干预前,危机干预工作者应该从求助者那里得到诚实、直接和适当的承诺。 很多大学生似乎特别容易产生自杀的动机,并且大学越大,越有声望,自杀的人越多。自杀率在大的大学里比在社区学院或其他地方院校中要高。在学校中对学业期望过高,社交方面的障碍造成的紧张以及在职业选择方面与自我价值的冲突等,使他们不能继续适应大学生活,满足他们对生活情境的期望。在美国,每年有大约一万个大学生有自杀的企图,而每年就有一千多人“成功”。 ?在大学,开学与学期结束时,自杀的人最
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