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非骨水泥全髋置换手术技术 为什么用非骨水泥? 植入物和骨连接 没有骨水泥界面 保护骨量 更适合翻修病例 什么时候用非骨水泥? 年轻病人 骨质量好 漏斗形或狭窄的髓腔 骨缺损 翻修手术 M.I.S. 手术 髋臼磨造必须非常正确 不可能通过骨水泥来掩盖医生的错误 磨髋臼的方向 ?先磨出髋臼中心,然后45度磨髋臼 向上 ? ? ?髋臼锉磨髋臼时能旋转吗 ? 如何判断髋臼是否磨到位 ? 如何判断髋臼是否磨到位? 当髋臼杯适配不太好 用更大的髋臼锉 ? ? ?适配更大的髋臼 ? ? ? 你偶尔髋臼磨大了臼杯装得有点松 !将最后一次磨出的骨泥方入髋臼作植骨 ?植骨能够增加臼杯的适配 ? 当你髋臼研磨过多造成髋臼变浅,对医生来说没有太好的办法! 只有用螺钉固定来增加其初期稳定性! 非骨水泥THA是对技术要求较高的手术 ! 一旦你理解了这些基本的概念,则作起来比骨水泥全髋更快更方便! * * 暴露 : 看到髋臼的骨性边缘 髋臼准备 何时先磨髋臼中心 ? 是否要在磨髋臼前先去除骨赘 ? ? 不,不要 !!! 千万不要这样 ! 这会变得更糟 ! 磨好髋臼后安装大一号假体 ? 大多数髋臼都推荐这样作, 但要注意 ! 后方 股骨假体的前倾
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