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- 2018-06-01 发布于浙江
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经口气管插管口腔护理
大同市第三人民医院呼吸科
张俊秀
引言
抢救危重患者时,经常采用经口腔明视下气管插管,但经口气管插管口腔护理一直是一个棘手的问题。
经口气管插管患者由于不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常性开放状态,容易造成口腔黏膜干燥,唾液减少,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱,会使大量细菌在口腔内繁殖;
1 保持口腔清洁,预防感染等并发症
2 观察口腔内的变化 提供病情变化的信息
3 保证患者舒适
目 的
准备用物
1.准备用物:治疗碗内备棉球,倒入适量生理盐水,弯止血钳、压舌板,手电筒各一,备长20cm、宽1.2cm胶布两条,吸痰器及吸痰管,此项操作由两名护士共同完成。
记录刻度,固定
听诊双肺呼吸音
2.记录气管插管距门齿刻度,向病人解释口腔护理的目的,取得病人配合。
3.彻底吸痰,用5ml一次性注射器将气管插管气囊内的气体抽空后,再注入气体8ml~10n1.
连接呼吸机
模拟图
操作后护理:
更换新的牙垫及系带,松紧适宜,牙垫位置适宜,避免压迫磨擦口唇及口腔黏膜。记录有无口臭、霉菌、溃疡、疱疹等口腔并发症。
常用的几种口腔护理液
1)生理盐水
2)口泰液
3)口灵液
4)0.05%稀碘伏
5)0.02%呋喃西林
6)1%过氧化氢
7)4%碳酸氢钠
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