慢性结石性胆囊炎黄丽云_课件.pptVIP

九.自理能力下降 【相关因素】与术后卧床、切口疼痛、放置引流管等有关； 【护理目标】病人住院期间的需求基本得到满足； 【护理措施】 1）会阴擦洗； 2）向患者讲解床头铃的使用方法，以便需求能及时得到满足； 3）按时巡视病房，及时发现患者的需求； 4）同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理，充分发挥病人的主观能动性。 。 * 十.舒适的改变 【相关因素】与导尿管刺激，手术创伤有关； 【护理目标】病人主观感觉恢复良好，精力充沛； 【护理措施】 1）帮助病人选择舒适的卧位； 2）及时更换被污染的床单、衣裤等。 。 * 十一.营养失调：低于机体需要量 【相关因素】与手术创伤、术后禁食及摄入量不足有关； 【护理目标】积极治疗使患者保持营养平衡，有利于术后恢复； 【护理措施】 1）遵医嘱给予静脉营养液治疗，加强营养支持； 2）定期监测肝肾功能、血常规； 3）肠蠕动恢复后指导患者正确的饮食胃肠功能恢复后给予流质饮食，3—5天后给予低脂、高蛋白、高维生素易消化食物，忌高脂油腻饮食。 。 * 十二.排尿方式的改变 【相关因素】与放置导尿管有关； 【护理目标】让患者有效的排尿，避免尿路感染； 【护理措施】 1）妥善固定导尿管及引流袋，以防滑脱； 2）保持引流通畅，防止受压、扭曲、折叠； 3）注意引流尿液的量