培训与职能Author(s)Ng,SM.PDFVIP

Mental health law of Hong Kong SAR and the training and duties Title of Approved Social Worker; 香港特區精神健康法認可社會工作者的 培訓和職能 Author(s) Ng, SM The 2011 Chinese Medical Social Work Research on Education Citation Curriculum and Practice Model Building, Fuzhou, China, 27-28 November 2011, p. 145-151 Issued Date 2011 URL /10722/143955 This work is licensed under a Creative Commons Attribution- Rights NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. 香港特區精神健康法認可社會工作者的培訓和職能 吳兆文 香港大學社會工作及社會行政學系 摘要 精神病跟其他身體病患主要的分別在於有些患者在精神病症狀影響 下，其情緒、行為、以至認知功能等可以出現明顯失常，嚴重的時 候患者可以對本身的健康和利益構成傷害，又或者可以對其他人構 成危險，故此有需要對這些患者的自由和自主權利作出適當的限 制，例如強迫入院觀察和治療、或有條件出院等。由於這些干予涉 及個人的基本自由和私人財產權，故此有須要制定精神健康法，以 規範執法人員的行為，確保個人權利和社會安全均得到有效保障。 在精神健康法方面，香港特區已有超過三十年的執行經驗。最初立 法時主要參考了英格蘭的 1983 年精神健康法，經顧及本地實際情况 而制定出來，之後隨着社會的發展作出了數次修定 ，成為了今天更 全面的版本。在法例的訂立和設計時，立法者花了不少時間在加強 保障個人權利方面，以減低法律被濫用的可能性。其中一個主要方 向是關鍵法定權力的執行均需要最少兩類不同專業人士同意下才可 以使用，例如精神科醫生和認可社會工作者 (Approved Social Worker ，為經特別訓練和考核的社工，經有關政府機構認可 ，付予 執行精神健康法的權力) 一致同意下，才可以行使 。但是在應用「多 專業人士參與」原則的同時，我們亦必須要考慮到現實限制和操作 效率的問題。例如有沒有足夠的精神科醫生和認可社會工作者 、以 至他們的訓練水平和考核標準的高低等 ，故此硬性要求所有章節均 需要多專業人士參與並不可行。本文 旨在論述香港在實踐精神健康 法律方面的考慮和經驗 ，認識到認可社會工作者的重要角色和職 能 ，以及了解他們需要的培訓和考核。 關鍵詞：精神健康 ，法律，社會工作 1 香港法例第 136 章為 《精神健康條例》 [ 1] ，整章的節數不少，涉 及入院、留院、出院、監護和財產管理等多個範疇。要準確明白掌 握此章法例，首先必須要了解特別為精神病患者立法的需要，以及 條例設計的基本原則。精神病跟其他身體病患主要的分別在於有些 患者在精神病症狀影響下，其情緒、行為、以至認知功能等可以出 現明顯失常，嚴重的時候患者可以對本身的健康和利益構成傷害， 又或者可以對其他人構成危險，故此有需要對這些患者的自由和自 主權利作出適當的限制，例如強迫入院觀察和治療、或有條件出院 等[2] 。 由於精神健康法涉及個人自由和私人財產權，故此在法例的訂立和 設計時，花了不少時間在加強對個人權利的保障方面，減低法律被 濫用的可能性。其中一個方向是仿照英國 《精神健康條例》的一項 巧妙設計[3] ，就是關鍵法例權力的執行均需要最少兩類不同專業人 士同意下才可以使用，例如在英國強迫入院通常經由家庭醫生、精 神科醫生和認可社會工作者(Approved Social Worker 為經特別訓練 和考核的社工，經有關政府機構認可執行精神健康條例)三位不同專 業背景人士一致同意下，才可以執