伤口护理学习在压疮处理中的应用--陈.pptVIP

伤口护理学习在压疮处理中的应用;目录;定义;分类;伤口湿润环境愈合理论;伤口湿润环境愈合理论;湿性疗法;伤口评估;伤口局部处理技术;冲洗是现今最有效的伤口护理方法！ “涡流式水流冲洗法” “自溶清创理论”：渗液中富含有蛋白酶、酵素酶，可溶解伤口中的坏死组织和伤口残留物。 如果伤口是清洁的，仅有少量分泌物或有健康的肉芽组织，此时反复冲洗可能弊多于利。 即使处理有感染的伤口，也应严格遵守无菌操作原则。;外科清创 机械清创：用镊子靠机械性外力清除伤口坏死组织 自溶清创 酶解清创;重建和恢复皮肤屏障是伤口治疗的最终目标！ 伤口敷料要选择：吸收性、透气性、无创性、安全性、伤口环境。 保持伤口温度在28~32℃左右，有利于细胞移入和肉芽组织形成。 ;内层敷料应用引流功能的材质敷料，注意必须与伤口床紧贴，不形成死腔。 外层敷料应用吸水性良好的纱布、棉垫等敷料，敷料厚度以最外层不被浸透为原则，渗出期一般需3~5cm厚，渗出期后可减薄1~2cm厚，包扎范围超过创缘2~5cm。;伤口局部处理流程图;一、伤口估计; （20cm×26cm）的饱和吸收量大约15ml左右，伤口渗出液越多，丢失的蛋白质也越多。 3.伤口感染的定量和定性估计：伤口细菌培养 4.高危因素估计及Braden计分表积分估计 5.影响因素估计：主要估计影响伤口发生、发展及预后的因素 ;二、伤口预后判断;;三、伤口处理;(1).Ⅰ°压疮的