《医学免疫学》课件.pptVIP

医学免疫学 医学免疫学：是研究人体的免疫系统的组织结构和功能、免疫应答的类型与机制、免疫功能异常所致的病理过程及其机制以及免疫学理论、方法和技术在疾病预防、诊断和治疗中的应用的学科。 黏膜免疫系统的组织结构 1、黏膜滤泡 M细胞、圆顶区细胞、淋巴滤泡 2、弥散淋巴组织 上皮内淋巴细胞：40% ?β T细胞、60% γδ T细胞 固有层淋巴细胞：比例几乎相同的T细胞和B细胞 下列哪些物质对人来说具有免疫原性？哪种物质抗原性最强？ （1）牛血清白蛋白 （2）人血清白蛋白 （3）多糖 （4）脂多糖 （5）糖蛋白 （6）脂蛋白 （7）单糖 （8）脂肪 （9）青霉素 （10）核酸 脾 脏 （spleen) 功 能 T细胞和B细胞定居的部位 合成某些生物活性物质 产生免疫应答的场所 滤过作用，针对来自血液中抗原 黏膜免疫系统 黏膜免疫系统亦称黏膜相关淋巴组织（ mucosa-associated lymphoid tissue ，MALT），主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织、以及某些带有生发中心的、器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠派氏集合淋巴结、阑尾等。 MALT的组成 鼻相关淋巴组织 肠相关淋巴组织 支气管相关淋巴组织 MALT的功能及其特点： 参与局部免疫应答 产生分泌型的IgA 参与口服抗原的免疫耐受 第三节淋巴细胞归巢与再循环 淋巴细胞归巢（lymphocyte homing) 成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液 循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域。 淋巴细胞再循环及其生物学意义 淋巴细胞再循环（lymphocyte recirculation)是淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。 淋巴细胞再循环的生物学意义： 1、合理分布 2、协同作用（T、B、APC） 3、增加抗原与淋巴细胞接触的机会 4、充实淋巴组织 淋巴细胞再循环模式图 组织 脾脏 淋巴结 输入淋巴管 输出淋巴管 胸导管 HEV 主要内容 决定抗原免疫原性的因素 抗原特异性 抗原的种类及其医学意义 抗原在临床实践中的应用 非特异性免疫刺激剂 具备以上两种特性者 免疫原性 lmmunogenicity 抗原性antigenicity 完全抗原 半抗原 只具有反应原性而无免疫原性者 T T 蛋白质载体 特性 抗原（antigen，Ag）是指能与淋巴细胞抗原受体（TCR/BCR）特异性结合，刺激机体产生特异性免疫应答，并与相应免疫应答产物（指抗体或致敏淋巴细胞）在体内、外发生特异性结合反应的物质。 抗原的两个特性 免疫原性 免疫反应性(抗原性) 完全抗原 半抗原（hapten） 半抗原+载体=完全抗原 免疫原 诱导机体产生正免疫应答的抗原。 变应原 诱导机体产生超敏反应免疫的抗原。 耐受原 诱导机体产生免疫耐受的抗原。 第一节 抗原的异物性与特异性 异 物 性 取决于抗原与宿主的亲缘关系。异物性不是专指体外物质，而是以免疫系统胚胎期或淋巴细胞发育的微环境是否曾与之接触而决定。 抗原特异性 指抗原诱导机体产生特异性免疫应答并与免疫应答产物发生专一结合的特性。 特异性 AD的性质、数目、空向构型决定抗原的特异性 决定抗原特异性的分子结构基础 抗原决定基（antigenic determinant）抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团，也称为表位（epitope）。 抗原表位的类型 线性表位（linear epitope） 构象性表位(conformational epitope) T细胞表位 B细胞表位 线性表位和构像表位 T细胞表位 可存在于抗原物质的任何部位，必须由APC将加工处理后才能暴露,从而被TCR识别. B细胞表位 多位于抗原表面,可直接被BCR能识别。 T细胞表位 与B细胞表位 epitopes valence = 6 = 4 抗原结合价：绝大多数的抗原是多价的 交叉反应与交叉抗原 交叉反应（cross reaction）某些抗原不仅可与其诱导产生的抗体（或致敏淋巴细胞）结合并相互作用，还可与其他的抗体（或致敏淋巴细胞）发生反应。 共同表位 抗A 抗B 两种不同的抗原分子所具有的相同或相似的抗原决