人体断层解剖学—颈部课件.pptVIP

人体断层解剖学Human sectional anatomy 经甲状软骨的横断层解剖及CT、MRI 颈部结构可大致分为四个部分，前方为内脏部分、后方为支持部分及两侧的神经血管部分，每部分均有完整的筋膜层包裹。喉与咽位于内脏部分，甲状软骨是断层影像诊断中指示喉腔位置的标志。 脊柱及其周围的颈、项部肌肉属于支持部分，占据断面后份较大区域。血管部分位于断面两侧的中份，颈深筋膜中层包绕颈总动脉（或颈内动脉）、颈内静脉和迷走神经，形成血管神经间隙，即颈动脉鞘。该间隙上起颅底，下达前纵隔，其积脓或积血可向下蔓延至前纵隔。在颈动脉鞘内，颈总动脉居内，颈内静脉在外，迷走神经位于二者之间的后方。 经环状软骨的横断层解剖及CT、MRI 声门下腔比较狭窄，下部逐渐扩大通气管。甲状软骨前端已融合成拱形，环状软骨呈半环形位于甲状软骨下角的内侧。咽腔较窄，向下续为食管。 甲状腺的面积较上一层的增大，包被于内脏筋膜中，前邻舌骨下肌群，前内侧贴近喉、咽，后外侧有颈总动脉、颈内静脉、迷走神经、喉返神经及颈交感干经过，甲状腺肿大时可压迫上述结构。椎前筋膜浅面、胸锁乳突肌与斜方肌之间为颈后三角，内含结缔组织和神经血管，上述三角是颈部CT影像中恒定看到的结构 经颈根部的横断层解剖及CT、MRI 气管位居断面前部的中央，起前方和侧方有甲状腺呈“C”形包绕，左后方有食管经过。胸锁乳突肌两头分开处的深面有颈内静脉，静脉的内侧可见迷走神经和颈总动脉。此断面的最大特征在于胸膜顶出现于椎体两侧。胸膜顶与周围结构有重要的毗邻关系，其前方有锁骨下动脉和臂丛，外侧和后方分别有第1、2肋骨及其肋间隙，其内侧可见星状神经节。 1、甲状软骨 2、胸骨舌骨肌 3、声门下腔 4、甲勺肌与环 勺侧肌 5、环甲肌 6、胸锁乳突肌 7、颈内静脉 8、颈总动脉与 迷走神经 9、第5、6颈神经 10、椎动脉、 静脉 11、第7颈神经 12、肩胛提肌 13、斜方肌 14、头夹肌 15、头半棘肌 16、脊髓 17、颈棘肌 18、小菱形肌 19、颈筋膜浅层 20、中斜角肌 21、第5颈神经 22、第6颈椎 23、颈长肌和 椎前筋膜 24、甲状腺 25、环状软骨板 26、喉咽和气管 前筋膜 * 1、颈阔肌 2、甲状软骨 3、喉中间腔 4、甲勺肌 5、勺横肌 6、喉腔与咽缩肌 7、胸锁乳突肌 8、颈外侧深淋巴结 9、第5颈神经 10、第5颈椎间盘 11、中、后斜角肌 12、脊髓 13、肩胛提肌 14、斜方肌 15、颈夹肌与头夹肌 16、头半棘肌 17、颈半棘肌 18、棘突 19、颈棘肌 20、副神经 21、第6颈神经 22、颈外静脉 23、颈交感干 24、迷走神经 25、颈总动脉 26、甲状腺 27、甲状腺上动脉 28、勺状软骨 29、甲状舌骨肌 与封套筋膜 30、肩胛舌骨肌上腹 31、胸骨舌骨肌 32、甲状会厌韧带 1、胸骨舌骨肌 2、甲状软骨 3、喉腔 4、肩胛舌骨肌 5、左甲状腺上动脉 6、咽缩肌 7、左颈总动脉 8、甲状腺 9、颈内静脉 10、前斜角肌 11、第4颈椎椎体 12、左颈外静脉 13、第4颈神经 14、多裂肌 15、肩胛提肌 16、斜方肌 17、头夹肌 18、头半棘肌 19、棘间韧带 20、脊髓 21、最长肌 22、关节突关节 23、中斜角肌 24、颈长肌 25、胸锁乳突肌 26、气管前筋膜 27、颈阔肌 28、右甲状腺上动脉 29、甲状软骨上角 30、喉腔 *