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第四章 血液循环 THE BLOOD CIRCULATION 由此可见: ① 两房、两室的活动基本室同步的,不会出现房室同时收缩,保证了心室腔内血液充盈顺利进行。 ② 心室收缩期心房收缩期,这是由于心脏泵血功能主要由心室完成。 ③ 舒张期收缩期,这样心脏每次活动后有足够的时间休息。 ④ 当心率增快时,心动周期将缩短,心缩、舒期均缩短,但心舒期缩短更显著,适当减少血液充盈量及休息时间,从而保证心脏射血时间不至太短。 临时接纳和储存血液---心室收缩期 血液从静脉返回心室的一个通道---全心舒张期(心室舒张早、中期) 初级泵---心房收缩期(心室舒张后期) 心功能曲线大致分为三段: ①充盈压(12~15mmHg)是人体心室最适前负荷,位于左侧一段为功能曲线升支,它与骨骼肌长度-张力曲线相似,均表明当前负荷-初长度未到达最适水平之前,搏功或等容峰压随长度的增加而增加。但通常左室充盈压为5~6 mmHg说明心室具有较长的初长度贮备。 ②充盈压15~20mmHg范围内,曲线逐渐平坦,说明该段变动对泵血功能影响不大。 ③充盈压20mmHg以后,曲线呈平坦状或轻度下倾,但并不出现明显的降支,说明正常心室充盈压即使超过20mmHg,搏功不变,只有在严重病变的心脏,功能曲线才出现降支。 第二节 心脏的生物电活动 心肌组织具有兴奋性(excitability)、自律性(autorhythmicity)、传导性(conductivity)、收缩性(contractivity) 第三节 血管生理 Physiology of Blood Vessel 一、各类血管的功能特点 各类血管的结构特点和功能特点 收缩压:心室收缩(中期)时动脉压达到的 最高值。正常值 (90~120mmHg) 舒张压:心室舒张(末期)时动脉压降到的 最低值。正常值 (60~80mmHg) 脉 压:收缩压和舒张压的差值。正常 值 (30~40mmHg) 平均A压:一个心动周期中每一瞬间动脉 血压的平均值。 微循环血流量的调节 六、组织液的生成(Formation of interstitial fluid) 组织液:存在于组织间隙内的细胞外液。 组织液中除蛋白质浓度明显低血浆外,其它成分与血浆相同。 第四节 心血管活动的调节 Regulation of Cardiovascular Activity 一、神经调节(Nervers regulation) 整合(integration): 使心血管功能活动与机体其它功能活 动协调一致 举例:刺激下丘脑“防御反应区” 警觉、肌紧张↑、搏斗姿势 心率↑、心搏↑→→→骨骼肌血供↑ 皮肤、内脏血管收缩 ↗ 及骨骼肌血管舒张 压力感受反射是一种负反馈调节机制。 生理意义:当动脉血压突然发生变化时, 对血压进行快速的调节, 使动脉血压不致发生过大有波动,保持动脉血压的相对稳定。 2.心肺感受器引起的心血管反射 心肺感受器: 心房、心室和肺循环大血管壁上存在的低压感受器。 适宜刺激: 心脏和血管壁的机械牵张(故也称容量感受器) 化学物质(前列腺素/缓激肽) 传入N:汇入迷走N 从图中可以看出,动脉血压与窦内压的关系成“S”型,曲线中间部分较陡,两端平坦。这说明当窦内压在正常平均动脉压水平即100mmHg上下波动时,压力感受性反射最敏感,纠正偏离正常水平血压的能力最强,动脉血压偏离正常水平越远,压力感受性反射纠正异常血压的能力越弱。 血管平滑肌上有两类肾上腺素能受体:?-R、?-R 当去甲肾上腺素+ ?-R 血管平滑肌收缩 去甲肾上腺素+ ?-R (能力较弱) 血管平滑肌舒张 ① 大多数血管受其单一支配 ② 分布密度不同: 皮肤骨骼肌、内脏心脏、脑 微AA V ③ 平时有紧张性活动 特点: 何谓交感缩血管紧张? 安静状态下,交感缩血管神经纤维持续发放约1~3次/秒的低频冲动,称交感缩血管紧张。 交感缩血管神经紧张增强时,血管进一步收缩;交感缩血管神经紧张减弱时,血管舒张。 (2)舒血管神经纤维( Vasodilator fiber) 体内有一部分血管除接受缩血管纤维支配外,还接受舒血管纤维支配。 舒血管神经纤维主要有:Sympathetic vasodilator fiber、Parasympathetic vasodilator fib

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