放射治疗技术简介ppt课件.ppt

双散射束流扩展发 磁铁摆动扩展法 铅笔细束扫描扩展发 点扫描扩展发 穿透性能强：质子束以高能高速进入人体，穿透力强。 剂量分布好：高辐射剂量集中于肿瘤部位，肿瘤后面与侧面的正常组织区域几乎无剂量分布。 局部剂量高：Bragg峰的优越物理学特性使质子束在组织内局灶高能释放，对肿瘤及病变组织实施精确范围最大杀伤。 旁散射少,半影小：由于质子的质量大，在物质内散射少，在照射区周围只有很小的半影，因此减少了周边正常组织的照射剂量。 特点： 谢 谢! * 中国肿瘤放疗现状与挑战2010-11-17 殷蔚伯　 中国医学科学院肿瘤医院 近年来，我国的放射肿瘤治疗学发展日新月异，新思路、新技术、新设备不断引进和应用。为推动肿瘤放射治疗学的健康快速发展，中华医学会放射肿瘤治疗学分会（CSTRO）第六届委员会及青年委员会年会暨第二届中美放射肿瘤研讨会（SANTRO）于10月13～16日在美丽的杭州召开。本次大会邀请了中美放疗界的数百位专家学者就肿瘤放射治疗的临床、基础等多方面的热点问题做了多场专题讲座和大会报告。大会共设置了12个主题的更新和30余个交流专题，还特别颁发了“优秀论文奖”和表彰放疗界老前辈的“终身成就奖”。本次大会的主题是肿瘤临床协作研究的机遇与挑战—疾病特异性方案的标准化、质量控制、新技术的发展与应用等，是中美放疗界相互交流和分享知识的良好平台，也是连接未来国际间合作研究的很好桥梁。本报特撷取了多篇精彩报告内容，以飨读者。 历史 提到我国放射肿瘤学的创立与发展，首先要提到的就是我们的吴恒兴教授。作为我国著名的肿瘤学家,中国现代肿瘤学、放射治疗学及肿瘤药物治疗的奠基者之一，他在促进中国放射治疗肿瘤设备现代化、国产化方面做了长期不懈的努力。此外，他高瞻远瞩地提出了肿瘤“综合治疗”和“个性化治疗”的指导原则，制定了以综合治疗为模式的治疗方向。作为我国现代肿瘤学及肿瘤放射治疗学的创始人之一，吴恒兴教授为我国肿瘤事业奉献了毕生的精力，是我们放疗学者学习的楷模!老一辈放射治疗学专家为我们的放射治疗事业做出了不可磨灭的贡献。 1986年，全国共264家放射治疗单位。当时，全国放射治疗工作人员仅包括1715名医生、1410名技术员、180名物理师、 312名维修人员、 1062名护士、 76名放射生物学家、 47名研究生以及161名其他相关工作人员。放射治疗设备包括71台直线加速器、224台Co-60治疗机、239台深部X线治疗机、78台后装治疗机、180台剂量仪、100台模拟机以及45套TPS。 现状 近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，放射治疗学得到了长足的发展。特别上世纪 80 年代改革开放以来，放射治疗学的发展完全可以用“飞速”二字来形容。放射治疗学取得了巨大的进步，使我国广大肿瘤患者治疗状况得到较大的改善。近20年来，中国放射治疗单位由1986年的264家增长到2006年的952家；中国放射治疗工作人员的变化也是非常显著，目前放射治疗医生增至5000多名，放射治疗护士增至7000多名，放疗技术人员也是日益增多。与1986年相比，我国放疗的单位数、主要放疗设备、工作人员数都在稳步增长，发展速度居世界前茅，而且开展新技术的单位越来越多。目前，开展SRT （伽马刀、X刀）的单位已占到全部放射治疗单位数的42.9%（408/952）；具备3D-CRT技术的单位已多达579家。2010年，直线加速器预计超过1200台。 未来挑战 近年来，由于计算机技术、网络技术、医学影像技术和生物技术的飞速发展，CT模拟定位和实时影像系统的应用使定位和摆位的精度大大提高。三维适形放疗、三维适形调强放射治疗、图像引导下的肿瘤放射治疗以及自适应的肿瘤放射治疗也快速发展。现代放射治疗已趋势于向多学科化和高技术化发展。 然而，如此先进的技术以及强大的计算机是否就意味着不出事故呢？世界范围内，诸如哥斯达黎加，放射治疗事故已不属罕见。在放射治疗中，照射过度和照射不足均可能对患者产生严重甚至致命的后果。随着放射治疗技术的应用日益广泛，如不采取有效预防措施,预计事故发生率将会增加。 因此，在今天具备如此先进的技术条件下，如何才能使放射治疗学发展的更健康？这就需要我们了解和认识放射治疗的潜在危险，加强质量保证与质量控制，进行独立核对，并加强临床多中心协作研究以及肿瘤放射生物学的研究工作。 3DCRT适用于头、体部位体积较大的肿瘤，如鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、前列腺癌、直肠癌、妇科肿瘤等； 使用范围广泛，是放射治疗的重要方法之一。 靶区形状虽已适形，但靶区内剂量分布欠均匀 调强适形放射治疗 Intensity Modulation Conformal Radiation Therapy, IMRT 迄今为止