气血津液辩证1ppt课件.ppt

第七章 气血津液辨证 气血证候的分类： 一方面为气血亏虚,属虚证,主要包括 气虚证、血虚证, 气脱证、血脱证、气陷 证、气不固证； 另一方面为气血的运行失常,属实证 主要有气滞证、血瘀证,气逆证、气闭 证、 血热证、血寒证。 (一)气虚证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点 指元气不足,气的推动、固摄、防御、气化 等功能减退,或脏器组织的机能减退,以气短、 乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候。 形成气虚证的原因,主要有:久病、重病、 劳累过度等,使元气耗伤太过;先天不足,后天失 养,致元气生成匮乏;年老体弱,脏腑机能减退而 元气自衰。 气虚证临床表现 气短声低，少气懒言，神疲乏力 ------元气不足,脏腑机能衰退 或有头晕目眩，舌质淡嫩，脉虚 ------元气不足,推动无力 自汗,动则诸症加重。 －－－劳则耗气 气虚证的辨证依据 病体虚弱,以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。 (二)气陷证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点 指气虚无力升举,清阳之气下陷,以 自觉气坠,或脏器下垂为主要表现的虚弱 证候。 气陷多是气虚的发展,或为气虚的一 种特殊表现形式,一般指脾(中)气的下 陷。 气陷证临床表现 头晕眼花,气短疲乏,形体消瘦, ----气虚无力,清阳不升 脘腹坠胀感,大便稀溏, 或见内脏下垂、 脱肛、阴挺等。 ----气虚无力, 气机下陷 气陷证的辨证依据 体弱而瘦,以气短、气坠、脏器下垂为主要表现。 (三)气不固证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点 指气虚失其固摄之能,以自汗,或大 便、小便、经血、精液、胎元等不固为主 要表现的虚弱证候。 由气虚进一步发展而来。 气不固证临床表现 气短,疲乏,面白,舌淡,脉虚无力; －－－一般气虚表现 或自汗不止;流涎不止－－－－气不固津 或妇女出现崩漏,或为滑胎、小产 －－－－气不摄血 或遗尿,余溺不尽,小便失禁;大便滑脱失禁;或 见男子遗精、滑精、早泄等 －－－－肾气不固 气不固证的辨证依据 病体虚弱,以疲乏、气短、脉虚及自 汗或二便、经、精等的不固为主要表现。 (四)气脱证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点 指元气亏虚己极,急骤外泄,以气息微弱、 汗出不止等为主要表现的危重证候。 气脱证可由气虚证、气不固证发展而来;也 可以在大汗、大吐、大泻或大失血、出血中风 等情况下,出现“气随津脱”、“气随血脱”，或于 长期饥饿、极度疲劳、暴邪骤袭等状态下发 生。 气脱证临床表现 呼吸微弱而不规则,汗出不止,口开目合,全 身瘫软,神识朦胧,二便失禁,面色苍白,口唇青紫, 脉微,舌淡,舌苔白润。 -----元气亏虚己极,真气欲脱,则心、肺、脾、肾等脏腑之气皆衰。 气脱证的辨证依据 病势危重,以气息微弱、汗出不止、脉微等为主要表现。 (一)血虚证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点 指血液亏虚,不能濡养脏腑、经络、 组织,以面、睑、唇、舌色白,脉细为主 要表现的虚弱证候。 导致血虚的原因,主要有两个方面: 一是血液耗损过多,新血未及补充,二是 血液生化不足。 血虚证临床表现 面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪 甲的颜色淡白,头晕,或眼花、两目干涩 -----血液亏虚,头面官窍失养 心悸,多梦,健忘,神疲 --－－血液亏虚,心神失养 手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期 甚或经闭,脉细无力等。 -----血液亏虚,脉络空虚,冲任失养 血虚证的辨证依据 病体虚弱,以肌肤粘膜的颜色淡白、脉细为主要表现。 (二)血脱证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点 指突然大量出血或长期