心肌解剖力学与超声评价—课件，幻灯.ppt

开题报告 五、心功能不全与死亡率 心功能不全可引起心肌重构，心肌重构反之又加剧心功能不全。研究表明早期确切的诊断和合理的选择治疗方案是降低心衰患者死亡率的关键 二、研究方案 （一）研究目标、研究内容、拟解决的关键问题 （二）拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析 （三）本课题的创新之处 （四）研究计划及预测进展 （五）预期研究成果 研究目标、研究内容、拟解决的关键问题 1、研究目标 心肌解剖力学与超声评价 2、研究内容 （1）超声二维斑点追踪显像技术评价心功能不全患者收缩期心肌扭转的初步研究 （2）Logistic回归和ROC曲线联合分析评价二维斑点追踪显像技术在心功能不全患者心肌扭转应用的价值 3、拟解决的关键问题 （1）标准切面选取∶熟练掌握心尖四腔观乳头肌和心尖水平短轴切面，以准确选取舒张末期左室长径上、下1/3处为标准短轴切面。 （２）时间标化问题: 将一个心动周期等分为59份（60个时间点）以达到准确的心率标化 拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析 2、技术路线 （1）提出心率标化。通过心率标化使心肌扭转角度与心动周期的各个时相对应起来，达到解析各个时相心肌解剖力学与心肌扭转运动的内在联系。 （2）筛选出高效度的扭转参数。反映心肌解剖力学与心肌扭转运动的参数较多，通过本实验达到筛选优化变量，并给处变量的最佳临界点。 2007.10-2008.1 查阅有关文献以及完成大约30例病例及30例对照的资料收集工作 Lugistic回归和ROC曲线联合分析评价二维斑点追踪显像技术在心功能不全患者心肌扭转应用的价值 超声二维斑点追踪显像技术评价心功能不全患者收缩期心肌扭转的初步研究 超声二维斑点追踪显像技术评价高血压患者收缩期心肌扭转的初步研究 超声二维斑点追踪显像技术评价糖尿病患者收缩期心肌扭转的初步研究 超声二维斑点追踪显像技术评价甲亢患者收缩期心肌扭转的初步研究 三、参考文献 Gerald D. Buckerg, MD. Basic science review: The helix and the heart.J Thorac Cardiovasc Surgery,2002,124:863-883. Hiroshi Ashikaga, John C. Criscione, Jeffrey H. Omens, et al. Transmural left ventricular mechanics underlying torsional recoil during relaxation. Am J Physiol Circ Physiol, 2004, 286:H640-H647. 罗安果,尹立雪,李春梅,等.超声斑点显像技术对左心室收缩期旋转角度的初步研究.中华超声影像学杂志,2006,15:641-645. Sheng JingDong, Pauls HEES, Cynthia O STU, et al. MRI assessment of LV relaxation by untwisting rate: a new isovolumic phase measure of τ.Am j Physiol Heart Circ Physiol, 2001,281:H2002-H2009. Jeffery M, Rothfeld MD, Mertin M,et al. Left ventricular systolic torsion and early diastolic filling by echocardiography in normal humans. Cardiology,1998,81:1466-1469. Thomas Helle-Valle MD, Jonas Crosby MSc, Thor Edvardsen MD PhD, et al. New noninvasive method for assessment of left ventricular rotation speckle tracking echocardiography.Circulation, 2005,112:3149-3156. Roger VL, Wespon SA, Redfield MM, et al. Trends in hear failure incidence and survival in a community-based population [J]. JAMA, 2004,292:344-350. Chandrashekhar Y. Role of apoptosis in ventricular remodeling. Curr Heart Fail