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弱 视 什么是弱视? 凡眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的远视力0.8且不能矫正者均列为弱视。中医根据弱视的病因可见“小儿通睛”，“能近怯远”，“胎患内障”， “疳积上目”等均可引起弱视。 弱视的程度及分类 弱视程度 轻度弱视　矫正视力为0.8---0.6 中度弱视　矫正视力为0.5---0.2 重度弱视　矫正视力 =0.1 弱视分类 形觉剥夺性弱视 屈光间质混浊、重度上睑下垂、不适当的遮盖等 斜视性弱视 患者有斜视或曾有过斜视 屈光参差性弱视 两眼屈光度相差球镜≥1.5D，柱镜≥1.0D。 屈光不正性弱视 为双侧性，发生于没戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者，双眼视力相等或相似，远视≥3.0D，近视≥6.0D，散光≥2.0D。 弱视的早期发现 弱视如能早期发现和治疗，对儿童的视力、眼位以及立体视等功能的全面恢复非常重要。平时要对孩子进行观察： 1、幼小儿童眼球能否随灯光转动；能否注视感兴趣的物体。 2、遮盖一眼无反应，遮盖另一眼不满，甚至哭闹。 3、视物眯眼、皱眉、歪头。 4、看电视距离太近、姿势不正确。 5、眼球不停地摆动。 6、两眼不能同时注视目标时，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标。 4、看电视距离太近、姿势不正确。 5、眼球不停地摆动。 6、两眼不能同时注视目标时，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标。 弱视的治疗 西医治疗 1、配镜治疗 2、遮盖治疗 3、视刺激疗法：适用于中心注视的弱视及屈光不正性弱视。 4、后像疗法：适用于旁中心注视的弱视，其目的是使弱视眼的旁中心注视减弱或消退。 5、红色滤光片疗法：能促使旁中心注视眼自发地转变为中心注视，游走性和中心旁注视的弱视适宜采用该疗法。 中医治疗 1、中医辨证①肝肾不足型——方药 四物五子丸加减。 ②脾胃虚弱型——方药 参苓白术散加减。 2、针灸治疗常用穴位为睛明、承泣、攒竹、鱼腰、太阳、四白、光明、风池、肝俞、肾俞、脾俞等，多采用平补平泻治疗。一周三次，三月一个疗程。 弱视的预防与调护 1．提倡患儿用眼卫生，在遮盖时既要遮盖完全，保持眼罩清洁，勤洗勤换。又要保持一定的间隙，便于空气流通。 2．注意安全，少看电视。尤其是深度弱视，一旦将健眼严格遮盖，要防止意外事故的发生。 · 3．加强体育锻炼，认真做好眼保健操。 4．患儿在家做精细目力训练时，家长、幼儿园或学校老师要密切配合，认真完成。 5．定期复诊。 6．合理饮食和营养搭配，选择富含蛋白质、钙质、维生素类食物，以改善全身及眼部的营养，增强眼的抵抗力与调节作用。 近 视 什么是近视? 平行光线经眼球趋光系在调节放松状态下，统后聚焦在视网膜之前， 称为近视。本病是以视近清楚，视远模糊为主要特征，古称能近祛远。 近视的临床表现及分类 近视的分类： 1.轻度近视 3D以下 2.中度近视 3～6D 3.高度近视 6D以上 ?近视的病因 近视发生的原因大多为眼球前后轴过长（称为轴性近视），其次为眼的屈光力较强（称为屈率性近视）。近视多发生在青少年时期，遗传因素有一定影响，但其发生和发展，与灯光照明不足，阅读姿势不当，近距离工作较久等有密切关系。 中医认为：心阳衰弱——神光不能发越于远处——能近祛远 肝肾两虚——目失所养——神光衰微——能近祛远? 近视的治疗 西医治疗 1 框架眼镜：安全、简便、经济 镜片光学中心对准瞳孔中心。 玻璃镜片耐磨、折光率高，但重、易碎。 树脂镜片抗紫外线、轻、不易碎，但易磨损。 2 角膜接触镜：美观、方便 软性镜 含水高分子化合物，佩戴舒适，易产生蛋白等沉淀物，更换周期不宜过长。 硬性镜 质地较硬的透氧性材料，抗蛋白沉淀，护理方便、光学成像质量佳，验配较复杂，需适应期。 3 趋光手术 放射状角膜切开术 准分子激光角膜切削术 准分子激光角膜原位磨镶术 中医治疗 1中医辨证①气血不足证 方药当归补血汤加减 ②肝肾两亏证 方药驻景丸加减方加减 2 针灸治疗 取睛明、承泣、风池、翳明、合谷、足三里等。头部取2~3穴，远端取1~2穴，每周3次，3月为1疗程。 近视的预防 从孩子4岁起家长就要定期给孩子查视力，注意孩子视力是否正常，有无近视、斜视、弱视，发现问题及时诊治。同时家长要教育孩子做到以下几点： 　　1、成良好的卫生习惯，防止眼睛感染。勤洗手，不要用脏手揉眼睛