血清hs-crp水平与冠脉慢性闭塞患者冠脉侧支循环相关性-correlation between serum hs - crp level and coronary collateral circulation in patients with chronic coronary occlusion.docxVIP

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2018-06-03 发布于上海
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血清hs-crp水平与冠脉慢性闭塞患者冠脉侧支循环相关性-correlation between serum hs - crp level and coronary collateral circulation in patients with chronic coronary occlusion.docx

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血清hs-crp水平与冠脉慢性闭塞患者冠脉侧支循环相关性-correlation between serum hs - crp level and coronary collateral circulation in patients with chronic coronary occlusion

动脉侧支循环形成的关系。方法入选至少有一支主要冠脉完全闭塞的患者 138 例，根据 Rentrop 评分系统对患者冠状动脉侧支情况进行评分，分为侧支生成不良组（Rentrop 评分 0 和 1， n=66）和侧支生成良好组（Rentrop 评分 2 和 3，n=72），通过免疫比浊法测定其血清 hs-CRP 浓度。统计学分析：采用 SPSS13.0 软件包对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x ±s）表示，计数资料用频数（构成比）表示，两组资料比较采用独立样本 t 检验。相关分析检验采用 Spearman 相关分析，采用多因素 Logistic 回归分析研究指标的独立影响因素。采用 ROC 曲线分析评价指标的诊断价值。P＜ 0.05 为差异有统计学意义。结果1．与侧支循环形成良好组相比，侧支循环形成不良组血清 hs-CRP 浓度（5.58±3.14mg/dl vs. 3.29±2.08mg/dl）明显增高，差异有统计学意义（P0.001）； 2．多因素 Logistic 回归分析发现 hs-CRP （OR=1.326，P=0.004）是影响冠状动脉侧支生成不良的独立危险因素；3．根据 ROC 曲线获得 hs-CRP 预测侧支生成不良的曲线下面积为 0.708（P＜0.001），灵敏度为 72.23%和特异性为 65.28%。结论hs-CRP 水平升高与冠脉侧支循环生成不良密切相关，且是预测 CTO 患者冠状动脉侧支生成不良的独立危险因素。关键词：慢性完全闭塞冠脉侧支循环超敏 C 反应蛋白血管新生动脉生成The relationship between serum high sensitivity C-reactive protein levels and coronary collateral circulation in patients with chronic total occlusion (CTO)Graduate:Zhiliang Zhang Instructor: Prof. Chunguang QiuFirst Affiliated Hospital of Zhengzhou University of Cardiovascular Medicine Zhengzhou 450052, ChinaAbstractBackground and ObjectiveChronic total occlusion (CTO) refers to the coronary artery, on the basis of atherosclerotic lesions, due to thrombosis and repeated organization, which result in completely blocked to coronary artery vascular cavity, and occlusive disease for more than 3 months. It is reported that about 20%-40% of patients with significant coronary artery disease had chronic total occlusion. Owing to pathology and special anatomical characteristics of CTO, compared with non-CTO lesions, it has loweroperation success rate and higher incidence of complications, which are called“thelast piece of ground”of coronary interventional treatment .Coronary collateral circulation (CCC) is a congenital heart vessel which has a diameter of 20 μm～350 μm potential flow channel, usually in a unopen state, whenthe coronary artery become to significant stenosis or occlusion,they come to be open, hyperplasia, and gradually developed into a functional significance of CCC. Good collateral circulation