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西宁市房屋建筑工程和市政基础设施 竣 工 验 收 备 案 表 工程名称 建设单位 西宁市房屋建筑工程和市政基础设施 竣工验收备案表 建设单位 名 称 工程名称 工程地点 建筑面积（m2） 结构类型 工程用途 开工日期 年 月 日 竣工验收 日期 年 月 日 施 工 许可证号 施工图审查意 见 勘察单位 名 称 资质等级 设计单位 名 称 资质等级 施工单位 名 称 资质等级 监理单位 名 称 资质等级 工程质量监督机构名称 1 竣 工 验 收 意 见 勘 察 单 位 意 见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日 设 计 单 位 意 见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日 施 工 单 位 意 见 意见（项目）负责人： （公章） 年 月 日 监 理 单 位 意 见 总监理工程师： （公章） 年 月 日 建 设 单 位 意 见 单位（项目）负责人： （公章） 年 月 日 2 竣 工 验 收 备 案