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第4节 免疫调节 问题探讨 人体的防卫机制（第一道防线） 人体的防卫机制（第二道防线） 人体的防卫机制（第三道防线） 一般具有异物性 抗 原 病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。 体液免疫 1、体液免疫 免疫应答 疑难辨析 课堂练习 1、下列不属于免疫器官的是（ ） A、脾 B、淋巴结 C、扁桃体 D、肝脏 2、下列属于免疫活性物质的是（ ） A、抗体 B、抗原 C、淋巴因子 D、溶菌酶 E、淋巴细胞 3、特异性免疫的物质基础不包括（ ） A、免疫器官 B、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸 4、关于人体三道防线的叙述中，正确的是 （ ） A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。 B、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。 C、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。 D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。 5、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，错误的是（ ） A、抗毒素是抗体。 B、抗体都能被蛋白酶分解。 C、淋巴细胞都能产生抗体。 D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。 2、细胞免疫 自身免疫病 常见的自身免疫病： 风湿性心脏病； 类风湿性关节炎； 系统性红斑狼疮。 过敏反应 过敏反应： 已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。 过敏反应的特点： ①发作迅速，反应强烈，消退较快； ②一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组织严重损伤。 ③有明显的遗传倾向和个体差异。 过敏反应 过敏原与过敏反应征： 全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。 呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。 消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。 皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。 过敏反应发生的机理 免疫缺陷病 概念及特点： 机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。 患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。 HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化 问题探讨： 免疫系统只有防卫功能吗？通过前面有关艾滋病的介绍大家可以找到答案吗？ 四、免疫系统的监控和清除功能 对外，防卫功能； 对内，监控功能； 清除外界病原体和内部突变细胞的功能。 资料分析：器官移植所带来的问题 疑难辨析 五、 免疫学的应用 1.免疫预防 2.疾病检测 3.器官移植 免疫学应用在三个方面： 五、 免疫学的应用 特异性免疫的类型： 自动免疫 被动免疫 自然自动免疫 人工自动免疫 自然被动免疫 人工被动免疫 ：患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。 ：对机体进行菌苗、疫苗、类毒素的预防接种，使其产生特异性免疫力。 ：通过胎盘、初乳，将抗体传递给胎儿。 ：对机体输入免疫血清(含特异性抗体)等，使其获得一定免疫力。 五、 免疫学的应用 免疫预防： 预防接种： 利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。 免疫用的 生物制品 自动免疫 被动免疫 伤寒菌苗、卡介苗 乙脑疫苗、牛痘苗 白喉、破伤风类毒素 菌苗： 疫苗： 类毒素： 白喉抗毒素 丙种球蛋白 免疫血清： 免疫球蛋白： 五、 免疫学的应用 器官移植： 用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。 器官移植的成败取决于什么？ 取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。 讨论 1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？ 移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。 2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？ 必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。 3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？ 不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。 4、1992年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的10年间，库存资料还不足3万份。在社会各界的支持下，从2001年4