头痛（headacheor cephalalgia ）教学课件.pptVIP

第一节 总 述 一、头痛的神经解剖学基础头部痛觉组织： 颅外：皮肤、肌肉、韧带、帽状腱膜、骨膜及动脉等 颅内：脑底部动脉、大脑前中后动脉、脑膜中动脉、 硬脑膜动脉、大静脉窦及其回流静脉。 三、头痛的诊断 （一）、问诊： 不少病例，其诊断主要是以病史为依据的。 1、注意头痛的特点 起病方式及病程：急慢长短、发作性或持续性等。 头痛性质及程度：胀痛、钝痛、闪电样、针刺样、压榨性等。 头痛部位：局部、弥散、固定、多变。 2、注意有无下列伴随症状 先兆症状：闪光、黑蒙、口唇麻木及偏身麻木、无力。 五官症状：眼痛、视力、流涕、鼻塞、鼻出血、耳鸣、耳聋。 神经症状：头昏、眩晕、抽搐、瘫痪、感觉障碍等。 植物神经症状：恶心、呕吐、出汗、排便等。 精神症状：失眠、多梦、记忆力下降、注意力不集中、抑郁等。 发热等。 三、头痛的诊断 （二）、系统和重点检查： 在一般检查、神经和精神检查中应重视以下几点。 1、体温、脉搏、呼