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妇产科护理基本知识 熊爱明 2015.4.20 1.女性一生的分期有哪些？ 女性一生按照年龄和生殖内分泌变化，可以划分为七个阶段，即胎儿期、新生儿期（出生后4周内）、儿童期（从出生4周至12岁左右）、青春期（从乳房发育等第二性征出现到生殖器官发育成熟）、性成熟期（又称生育期，约从18岁开始，持续30年左右）、绝经过渡期（一般始于40岁，历时短则1-2年，长至10余年）和绝经后期（一般认为60岁以后称为老年期）。 2.月经血不凝固的原因是什么？ (1)月经是指伴随卵巢的周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经初潮是青春期的重要标志。 (2)月经血刚离开血循环时是凝固的，由于剥脱的子宫内膜含有大量的纤维蛋白溶酶，使已经凝固的纤维蛋白裂解为流动的降解产物，故月经血不凝。 3.卵巢的功能有哪些？ 卵巢具有产生卵子和产生性激素的内分泌功能。①临近青春期，原始卵泡开始发育，形成生长卵泡。在许多生长卵泡中，每一个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度，称成熟卵泡。②成熟卵泡破裂出现排卵，排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮前14天左右。③卵巢能够分泌雌激素、孕激素及少量雄激素，调节月经的周期，并维持女性功能。 4.根据形状，人骨盆分为哪些类型？ 分为4种类型：有女型骨盆、扁平型骨盆、类人猿型骨盆和男型骨盆；其中女型骨盆最为常见，男型骨盆最为少见。 5.女性生殖器的邻近器官有哪些？ 尿道位于阴道的前面；膀胱位于子宫的前面；输尿管位于子宫颈部的外侧；直肠位于阴道及子宫的后面；阑尾的下端有时位于右侧输卵管及卵巢附近。 6.女性第二性征是指什么？ 女性的第二性征是指除生殖器官外的女性特有现象，包括音调变高；乳房丰满隆起；出现阴毛及腋毛；骨盆横径发育大于前后径；胸、肩、髋部皮下脂肪增多，显现女性特有体态。 7.雌激素的生理作用是什么？ 雌激素是一种女性激素，主要由卵巢分泌产生。另外，胎盘、肾上腺皮质和男性的睾丸也能产生少量的雌激素。女孩进入青春期后，卵巢开始发育，同时分泌雌激。 雌激素的生理功能主要有以下这些：促进子宫、输卵管、阴道、外阴等生殖器官的发育和成熟，并维持在正常状态。 促进女性第二性征发育，表现为乳房发育、骨盆宽大、皮下脂肪积聚等，从而构成女性特有的丰满体态。 与孕激素共同作用于子宫内膜，使子宫内膜发生周期性变化，产生月经。促使阴道上皮增生、角化及糖原含量增加，使阴道内保持酸性环境，提高阴道抵抗力，有利于防止细菌感染。 使子宫颈口松驰，宫颈粘液分泌增多、变稀，有利于精子通过，故有助于受孕。 对水及钠盐有潴留作用，有些人发生不明原因的水肿，可能与雌激素有关。 8.雄激素的主要来源和功能是什么？ 女性体内的雄激素主要来源于肾上腺皮质，卵巢也能分泌少量雄激素。其为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉及全身发育所必需。能促进非优势卵泡闭锁，并能提高性欲。 9.什么叫受精？ 精子和卵子结合的过程称为受精，通常在输卵管壶腹部与峡部连接处，发生在排卵后12小时内。已受精的卵子称受精卵或孕卵，标志新生命的诞生 10.什么叫着床？ 受精卵发育至晚期，囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。在受精后6-7天开始，11-12天结束。 12.胎盘的功能有哪些? ①气体交换：供给胎儿维持生命的О2并排除СО2。②营养物质供应：如葡萄糖,氨基酸，脂肪酸。③排除胎儿代谢产物:如尿素，尿酸等经胎盘送入母血，再由母体排出体外。④防御功能：母血中的免疫物质可以通过胎盘对胎儿起保护作用。⑤合成功能：胎盘能合成数种激素和酶。如绒毛膜促性腺激素，胎盘生乳素，孕激素和雌激素，催产素酶和耐热碱性磷酸酶等。 13.羊水的功能有哪些？ ①羊膜和羊水在胚胎的发育过程中起重要的保护作用，使胚胎在羊水中自由活动。②防止胎体粘连；防止胎儿受直接损伤；有利于胎儿体液平衡。③若胎儿体内水分过多可以采取胎尿的方式排至羊水中；减少胎动给母体带来的不适感。④临产时，羊水直接受宫缩压力作用，能使压力分布均匀，避免胎儿局部受压。⑤临产后，前羊水囊扩张子宫颈口及阴道，破膜后羊水冲洗阴道可以减少感染发生的机会。 14.妊娠足月胎儿脐带的特征有哪些？ ①妊娠足月胎儿的脐带长30-70厘米，平均约55厘米，直径0.8-2.0厘米，表面有羊膜覆盖呈灰白色。②脐带断面中央有一条脐静脉，两侧有两条脐动脉。③血管周围有华通胶，有保护脐血管的作用。 15.什么叫黑加征？ 黑加征是指于妊娠6-8周行双合诊检查，发现子宫稍大和变软，且宫颈亦软，子宫峡部极软，感觉宫颈于宫体似不相连。 16.什么叫蒙氏结节？ 蒙氏结节