孕前优生技术规范ppt课件.pptVIP

* 2．从事孕前优生健康检查的服务机构应建立“优生健康教育活动登记本”、“孕前优生健康检查登记本”、“高风险人群评估及咨询指导记录本”、“孕前优生健康检查转诊登记本”、“早孕随访登记本”、“妊娠结局随访记录本”等原始本册，并根据记录，及时总结经验，查找问题。 * 一档案 一 卡 《家庭保健档案》 村级《免费孕前优生健康检查一卡通》 乡级《孕前优生健康检查免费结算凭证》 一 证 市级《临床实验室登记薄》、《收费室登记薄》、《孕前高危风险因素医学指导记录薄》、《孕前优生健康检查转诊薄》以及乡级《免费孕前优生健康检查情况登记薄》 五 簿 （五）同步录入，完善服务档案 * 3．《孕前优生健康检查技术服务记录册》、《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》是提供孕前优生健康检查服务过程的原始记录，应逐项完整认真填写，妥善保存，并注意保护个人隐私。《免费孕前优生健康检查知情同意书》、《孕前优生健康检查技术服务记录册》、《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》、《早孕随访记录表》、《妊娠结局记录表》、《出生缺陷儿登记表》等应至少保存15年。 * 健康的父母 健康的环境 健康的饮食 健康的生活方式 生育健康的孩子 * 谢谢 ！ * 风险评估的关键 建立在完整、系统、规范的 优生健康检查基础上 * 八、咨询指导 ??? 将检查结果及评估建议告知受检夫妇，送交《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，为夫妇提供针对性的孕前优生咨询和健康指导。 1、普遍性指导：对风险评估未发现异常的计划怀孕夫妇，即一般人群，告知可以准备怀孕，并予以普遍性健康指导（技术规范讲了11条） * 2、个性化指导 对风险评估为高风险的计划怀孕夫妇，进行面对面的咨询，给予个性化指导。在普遍性指导的基础上，告知存在的风险因素及可能给后代带来的危害，提出进一步诊断、治疗或转诊的建议和干预措施，必要时建议暂缓怀孕。指导内容主要包括（8条） 若计划怀孕夫妇不愿接受风险告知的建议和干预措施，应在《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》中注明“未接受医学建议，尊重受检者意愿” * 九、早孕及妊娠结局追踪随访 1.早孕追踪随访 ??? 对所有接受孕前优生健康检查的妇女，应及时准确了解怀孕信息，在怀孕12周内进行早孕随访，并作相应记录。随访内容包括： （1）通过询问末次月经日期、尿妊娠试验、B超检查确定宫内妊娠； （2）了解夫妇孕前优生健康检查各项干预措施依从情况； （3）告知孕期注意事项和产前检查的时间，给予必要的健康指导和咨询，建议定期接受孕期保健。 ??? 逐项填写《早孕随访记录表》（见《家庭档案》）。已在乡级及以上计划生育服务机构或医疗机构确诊早孕者，将检查结果转录至《早孕随访记录表》，无需重复检查。怀孕12周内未及时随访的妇女，应在孕中期及早随访。 * 2.妊娠结局追踪随访 ????了解孕妇妊娠结局，收集出生缺陷等不良妊娠结局相关信息，为评估服务效果、提高服务质量提供基础资料。 ??? 所有接受孕前优生健康检查并妊娠的妇女，分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内，由专人负责随访，记录妊娠结局。妊娠结局包括正常活产、流产、早产、引产、死胎死产、低出生体重、出生缺陷等。可依据《出生医学证明》、《医学诊断证明书》等医疗文书填写《妊娠结局记录表》，如有出生缺陷，填写或从医疗机构转录《出生缺陷儿登记表》（以上表格见《家庭档案》）。指导夫妇落实避孕措施，告知产后保健和新生儿保健注意事项。 ??? 高度重视高风险人群早孕随访和指导，指导高风险人群接受产前筛查及产前诊断，并及时了解情况，重点做好妊娠结局随访。 * 妊娠结局的随访 妊娠结局： 正常活产 流产 早产、 低出生体重 附件8 引产 死胎死产 出生缺陷 附件9 来源： 《出生医学证明》 《医学诊断证明书》 * （五）分类指导，开展个性服务 * （五）分类指导，开展个性服务 * （五）分类指导，开展个性服务 * （五）分类指导，开展个性服务 * 孕前优生健康检查记录应做到一家一档 所有的孕前优生健康检查服务记录文书，全部由县级计划生育技术服务机构统一保存 真实、准确、及时填写《家庭档案》 应及时针对已发现的风险因素，对计划怀孕夫妇进行指导和干预，不必等待所有检查项目完成 * 十、人际交流技巧 用对方熟悉的、能够懂得语言 吐词发音准确、清晰 讲话的速度适中，避免过快或过慢 音调有起有伏，避免平铺直叙 讲话要生动，融入感情 用适当的手势帮助说话 适当重复重要的和不宜理解的话句 说话时要有停顿，一次谈话围绕一个中心话题 尽量避免使用太专业词汇 * 服务的时间/内容