安徽省下半免疫规划重点工作ppt课件.pptVIP

（六）AEFI监测、调查诊断、培训 （6）做好病例关怀救助工作。对预防接种异常反应患儿父母再生育、入学就业、生活救助、残疾照顾等提出要求，帮助病例及其家庭解决实际困难。 6、中国疾病预防控制中心下发《关于印发预防接种异常反应调查诊断书格式的通知》（中疾控疫发〔2014〕249号）。 调查诊断结论(1) 调查诊断结论应包括疾病的临床诊断和反应分类等内容 如果反应分类为预防接种异常反应，采用“选择1”描述 如果调查诊断同时对预防接种异常反应损害程度进行了分级，应按照本省预防接种异常反应损害程度分级的规定或参照《医疗事故分级标准（试行）》，描述分级情况 “受种者接种麻疹疫苗后所患疾病的临床诊断为血小板减少性紫癜，属于预防接种异常反应，预防接种异常反应损害程度分级为二级甲等。” 调查诊断结论(2) 如果反应分类为偶合症或心因性反应，分别采用“选择2”或“选择3”描述 “受种者接种无细胞百白破疫苗后所患疾病的临床诊断为肺炎，不属于预防接种异常反应，属于偶合症。” 怀疑为接种实施因素引起的，建议申请医疗事故鉴定 “受种者接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗后所患疾病的临床诊断为脓毒血症，建议申请医疗事故鉴定。” 怀疑疫苗质量问题引起的，建议由药品监督管理部门调查是否存在疫苗质量问题 （六）AEFI监测、调查诊断、培训 7、9月份举办一期省、市两级异常反应调查诊断专家库主要成员参加的异常反应调查诊断培训班。 8、目前我省调查诊断需要思考的问题。 （1）是否要增加“不能排除异常反应”这一诊断结论？ （2）如果增加“不能排除异常反应”这一诊断结论，是否要增加因果关联评估及其系数。 （七）信息化建设 1、积极推进“中国免疫规划信息管理系统”（原GAVI项目免疫规划信息管理系统）。近期举办一期市、县两级CDC专业人员参加的视频培训。 2、规范客户端使用。 （1）省内流动儿童一定从省平台下载电子档案，不得重建。 （2）儿童录入的接种信息一定要完整、准确。一年来，省里参与的异常反应调查诊断中有3例AEFI的疫苗信息出现错误。 （八）综合评估 1、今年综合评估以省里掌握的日常工作信息为主，以电话调查、现场调查为辅。 2、打算结合国家HBsAg携带率调查，开展人群免疫水平调查。 安徽省2014年下半年免疫规划重点工作 安徽省疾病预防控制中心 2014年8月19日 要目 一、预防接种 （一）常规免疫 （二）补充免疫 二、疫苗针对疾病监测及控制 （一）消灭脊灰 （二）消除麻疹 （三）控制乙肝-HBsAg调查 （四）流脑监测 （五）乙脑监测 要目 三、疫苗和冷链管理及其他综合措施 （一）基本公共卫生服务项目 （二）省民生工程项目 （三）中央财政重大公共卫生服务扩大免疫规划项目 （四）省财政冷链项目 （五）中央财政重大公共卫生服务培训项目 （六）AEFI监测、调查诊断、培训 （七）信息化建设 （八）综合评估 一、预防接种 （一）常规免疫 1、巩固全省以乡（镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率90%以上的高接种率和95%以上的高建卡率。 从我省免疫规划信息系统统计分析来看，目前存在的主要问题有（见《2013年安徽省常规免疫接种情况》）： （1）存在漏种问题，尤其是大年龄儿童，主要原因是接种单位不主动了解在册儿童的居住情况、不主动通知应种未种儿童家长、不落实属地管理原则（即跨责任区接种）。 （2）存在实种人数虚高问题，主要原因是虚假接种和重复建电子档案（录入非本门诊的接种）。 （3）存在应种人数过高问题，主要原因是漏种、未及时接种、重复建电子档案（只录入本门诊的接种）、儿童流出到外省未从客户端迁出和统计方法。 各地针对上述问题，认真查找，及时整改。 2013年安徽省常规免疫接种情况（统计时 （选择：除应种人数时限范围≤365天和在册儿童外，其余为默认） 疫苗 应种人数 实种人数 未种人数 接种率 乙肝 1 790458 770289 20169 97.45% 1(及时) 720322 91.13% 2 819613 764946 54667 93.33% 3 904581 758087 146494 83.81% 卡介苗 860021 805607 54414 93.67% 脊灰 1 879752 767632 112120 87.26% 2 826168 766303 59865 92.75% 3 816467 755931 60536 92.59% 4 1031758 620669 411089 60.16% 百白破 1 888932 775863 113069 87.28% 2 822593 765678 56915 93.08% 3 820501 757164 63337 92.28% 4 1008547 742319 266228 7