斜视病人的心理护理ppt课件.ppt

斜视病人的心理护理 林蓓蓓 关键词 斜视 心理护理 护理对策 引语 随着暑假来临，目前病房里多了一些斜视的患者，这些患者年龄较小，所以我们应做好这些患者的心理护理。在做好心理护理前，我们先来学习下斜视的相关知识。 定义 两眼不能同时注视目标，一眼注视目标时另一眼偏离目标，表现为眼位不正。 分类 融合功能：隐斜视、间歇性斜视、恒定性斜视 眼球运动及斜视角有无变化：共同性和非共同性斜视 注视情况：交替性斜视和双眼性斜视 发病年龄：先天性和获得性斜视 偏斜方向：水平斜视、垂直斜视、旋转斜视和混合型斜视 治疗时机 斜视一旦确诊即应开始治疗，研究表明，2岁开始早期矫正斜视预后较好，年龄越大，感觉异常的恢复越困难。外斜视即使在年龄较大时手术，也有恢复双眼视觉功能的机会，但发病早的内斜视如果未能在5岁前双眼视觉发育尚未完成时矫正眼位，则几乎不能恢复双眼视觉功能。 斜视有碍于美容，并影响视力和双眼视功能的发育，斜视患者在各个时期有不同的心理状态和要求，现在就其心理状态及护理报告如下： 矫治前的心理 斜视患者不管是先天性还是后天性的，通常有自卑感，不敢或不愿正视所面对的谈话对象，并尽可能在使自己的瞳孔调节到相对正位的状态。因此，他们的眼肌调节神经长期处于紧张状态，很疲劳；而且稍一放松注意力眼位便又恢复到斜视状态，以致他们不愿意在公共场所露面，不希望成为众人的焦点。基于这些原因，斜视患者都有较强烈的求医欲望。而从医疗的角度看，斜视患者也应该尽早地行斜视矫正术，以取得较好的治疗效果。 手术前患者的心理 斜视患者入院后，最担心的是术后自己形象的改变，害怕手术不成功，术后效果不理想，他们希望选择医术高的医生为自己做手术，同时希望得到技术熟练、态度和蔼的护士为自己护理。护士应掌握患者的心理，尽量满足患者的需要。因此，必须根据患者的个性和心理特征做好心理护理工作，加强患者对“斜视”的认识和对手术治疗的信心与克服困难的勇气，多给予鼓励、安慰，消除患者不良的心理和恐惧手术的心理。 手术后患者的心理 担心顾虑：患者离开自己的家人和熟悉的环境对手术过程不了解缺乏知识，无法表达自己的情感，使患者产生担忧顾虑 紧张焦虑：在陌生的环境中手术和对术后愈合的担心，短时间内部分生活自理能力丧失，不得依赖他人满足生活日常需求而使病人感到焦虑紧张。 不舒适感：因术中牵拉内直肌引起心眼反射病人出现恶心、呕吐、心率加快、血压增高等不适。 护理对策 注重护理技巧 护理的性质是通过与服务对象建立合作的关系而达到减轻患者的痛苦,促进健康的目的。良好的人际沟通是赢得患者信任的重要手段，通过简单的接待，减少病人的陌生感，患者能够感受到护士对他的关心和护理。 多几分爱心 工作性质决定了护士每天必然要接受患者传递的焦虑和痛苦，护士仍应时刻保持积极的心态，降低情绪反映。护士的心态基础是“以人为本”的爱心，用爱对待每一位患者，根据患者的病情和不同需求提供个性化的心理护理服务，对患者的关爱行为要和善热情、周到，为满足患者的需求创造一个舒适的环境，通过细致的服务让患者得到心安。 加强责任心 在术中给予宽松的氛围，消除患者紧张焦虑和不安的心情。护士以较高的热情和良好的服务态度以取得病人的信任，护士要充分运用人文知识，强化人文关怀，护理的内涵是“Caring”,而“Caring”的核心是人文关怀。这是护理专业的艺术特质[2]。护士对患者必须有高度的责任心和严谨的工作态度， 心理护理要注重个体差异 不同年龄，性别，文化程度，职业等的病人，对手术反映不同，因此心理护理要因人而异，了解病人生活经历，家庭状况，密切观察其身心的变化，灵活运用，暗示，诱导，示范，鼓励病人配合手术，创造护理文化氛围，提高患者满意度。 建立和谐的护患关系 护士良好的素质是提高患者满意的根本保证，当今社会对护士素质的要求不仅仅局限于过硬的专业技术而且应关心患者，热情，坦诚，乐于助人和富有同情心，术中加强沟通，促进情感交流，为患者提供最温馨，最周到的人性化服务。 参考文献 [1] 牛兰俊．斜视治疗庖霞视双眼视学功能的恢复．中华眼科杂志， 2005．41(7)：577-580． [2】姜乾金．医学心理学．2版．北京：人民H生出版社。1998：98—100 [3] 萤雅炯，曹军，阎扁吕，等．沈阡1巾急性闭角型青光眼患者心理、 个性和行为特征的调查．中国实用眼科杂志，2006，24(6)：596一 598． [4]高风英。马亚平．烧伤患儿医疗恐惧调查分析．护理学杂志， 2007，22(14)：21-23． * * * LOGO * * * *