第11章心血管系统 动脉 ppt课件.pptVIP

器官外动脉配布规律 1.对称性 2.大局部、器官--动脉干 3.壁支和脏支 4.血管神经束（A,V,N） 5.行程安全性 6.最短距离 分布的器官 7.分布形式与器官的形态有关 8.管径大小与器官大小及功能 有关 胃的血液供应 胃左动脉：来自腹腔干 胃右动脉：来自肝总动脉的肝固有动脉 胃网膜左动脉：来自脾动脉 胃网膜右动脉：来自胃十二指肠动脉 胃短动脉：来自脾动脉 胃后动脉：来源不定，多来自脾动脉 胰的血液供应 胰十二指肠上动脉，来自胃十二指肠上动脉 胰十二指肠下动脉，来自肠系膜上动脉 脾动脉的分支胰背动脉、胰支、胰尾动脉和胰大动脉。 直肠的血液供应 直肠上动脉 来源于肠系膜下动脉 直肠下动脉 来源于髂内动脉 肛动脉 来源于阴部内动脉 骶正中动脉 来源于腹主动脉 （6）肠系膜下动脉 平第3腰椎，行向左下方。分支： 1）左结肠动脉 与中、乙状结肠动脉分支吻合，营养结肠左曲和降结肠； 2）乙状结肠动脉 2－3支，分布于乙状结肠； 3）直肠上动脉 肠系膜下动脉的终末支，沿直肠两侧向下，与直肠下动脉和肛动脉分支吻合。 肠系膜上、下动脉的各结肠支间，互相吻合，形成一个完整的动脉弓，称结肠缘动脉。 大肠的动脉 回结肠动脉 右结肠动脉 中结肠动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉 （五）髂总动脉（盆部的动脉） 腹主动脉平第4腰椎分出左右各一的髂内、外动脉两终支。 髂外动脉沿腰大肌内侧缘下降，移行于股动脉。 髂腰动脉 分布腰方肌、髂腰肌、髋肌等处； 闭孔动脉 营养大腿肌内侧群、髋关节； 臀上、下动脉 分布臀肌。 壁支 1、髂内动脉 *甲状腺的血液供应： 甲状腺上动脉：起自颈外动脉 甲状腺下动脉：起自锁骨下动脉的甲状颈干 甲状腺最下动脉：多发自头臂干 甲状腺血液供应 颈外a. 甲状腺上a. 甲状腺下a. 甲状颈干 锁骨下a. 锁骨下v. 肩胛下动脉 胸外侧动脉 胸肩峰动脉 锁骨下动脉 肱动脉 1）腋动脉 胸肩峰动脉 胸外侧动脉 肩胛下动脉 旋肱后动脉 旋肱前动脉 ①肱深动脉：移行于桡侧副动脉与桡动脉返支吻合，参与肘关节网的形成。 ②尺侧上副动脉： ③尺侧下副动脉： 2）肱动脉 腋动脉的直接延续，沿肱二头肌内侧沟，向下至肘窝，平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。肱动脉全长位置浅表，当前臂和手部出血时，可以在肱二头肌内侧沟，向肱骨压迫进行止血。在肘窝肱二头肌腱内侧可摸到肱动脉搏动，是临床上测量血压时听诊的部位。分支： 肱动脉 正中神经 肱二头肌 测量血压处 3）桡动脉 桡侧返动脉 掌浅支与尺动脉末端吻合 第1掌背动脉 拇主要动脉 尺神经 尺动脉 肱动脉 正中神经 掌深支 掌浅支 掌浅弓 桡动脉 肱桡肌 桡神经 4）尺动脉 尺侧返动脉 骨间总动脉 掌深支与桡动脉末端吻合。 桡动脉切脉部位 5）掌浅弓和掌深弓 掌浅弓：桡动脉的掌浅支与尺动脉末端吻合而成。 位置较浅，弓的顶点相当于掌中纹处。分支要有小指尺掌侧动脉和三条指掌侧总功脉，后者至掌指关节附近，又各分为两条指掌侧固有动脉，分别供应第2～5指的相对缘。因此，手指出血可沿手指两侧压迫止血。 掌深弓：尺动脉的掌深支与桡动脉末端吻合而成。 约平腕掌关节处，由弓的远端发出三条掌心动脉，与指掌侧总动脉吻合。 （三）胸主动脉 肋间后动脉： 行于肋间隙的上9对。 肋下动脉： 行第12肋下缘的第10对。 位于后纵膈内，下降穿膈的主动脉裂孔入腹腔，移行为腹主动脉。分支包括： 心包支 支气管动脉 食管动脉 壁支 脏支 肋间后动脉: 前支：主干 营养肋间肌 后支：分布于背部的肌肉、 皮肤、胸椎和脊髓 胸主A与肋间后A造影 （四）腹主动脉 （1）膈下动脉： 膈下面，分出肾上腺上动脉； （2）腰动脉： 4对，布于腰部、脊髓； （3）骶正中动脉： 布于直肠后壁、骶骨前面 起自膈的主动脉裂孔，下降至第4腰椎体下缘，分为左、右髂总动脉两终支。分支包括： 膈下动脉 腹腔干 肾动脉 腰动脉 腹主动脉 骶正中动脉 右髂总动脉 1、壁支 2、脏支 成对的 （1）肾上腺中动脉 （2）肾动脉：平第2腰椎，发出肾上腺下动脉； （3）睾丸动脉/卵巢动脉：经腹股沟管、精索，布于睾丸和附睾；（经卵巢悬韧带、下行于子宫阔韧带两层间，布于卵巢和输卵管壶腹）。 睾丸动脉 肾上腺上动脉 肾上腺中动脉 肾上腺下动脉 肾上腺的动脉 肾动脉铸型 肾动脉造影 腹主A及其分支造影 膈下动脉 腹腔干 肾动脉 腰动脉 腹主动脉 骶正中动脉