精神科护理21第二章 ppt课件.ppt

精神障碍（mental disorders) 是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和/或功能损害 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 精神科护理学 Psychiatric Nursing 护 理 学 院 徐云 第二章 精神疾病病因学 精神疾病诊断分类学 精神症状学概述 精神疾病的基础知识 教学目标 精神疾病病因学 生物学因素 遗传因素 躯体因素（感染） 理化因素 其他（性别 年龄） 心理、社会因素 应激因素 社会因素 人格特征 精神疾病诊断分类学 世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十版（ICD-10） 美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计分类》第四版（DSM-Ⅳ） 《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版（CCMD-Ⅲ） 精神症状学概述 精神症状：是异常的精神活动，通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来 症状学：研究精神症状及其产生机制的科学称为精神障碍的症状学，又称为精神病理学 影响精神症状表现的因素 影响精神症状表现的因素 判定精神活动是否病态应注意 纵向比较：即与其过去一贯表现相比较，精神状态的改变是否明显 横向比较：即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，持续时间是否超过一般限度 结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断 症状的出现不受患者意识的控制 症状一旦出现，难以通过转移令其消失 症状的内容与周围客观环境不相称 症状给患者带来不同程度的社会功能损害 精神检查注意点 是否存在精神症状及存在哪些精神症状 了解症状强度、持续时间的长短及严重程度 分析各症状之间的关系 重视鉴别症状、减少误诊 分析症状发生的原因及影响因素 对精神疾患应有的认识（一） 个人应保持与生俱来的原有价值及尊严 精神病患的行为是生理、心理与社会文化互动的结果。而不是所有症状都是情绪障碍的表现。 精神病患的行为都是由目的的，包括幻觉和妄想也是有意义的。是为了满足个体需要或传递想要表达的信息 精神病患和一般人一样有喜、怒、哀、乐等情绪，只是他们夸大或减少这些情绪的表现 对精神疾患应有的认识（二） 精神病患是其一部分行为偏离了一般的行为规范，而非与一般人全然不同 精神病患对其他病人的病态行为或周围环境的变化相当敏感 精神病患的行为是学习而来的，是他认为目前所能做的最好适应方式 精神病患的进步虽然缓慢，但其仍具有再成长的潜力 谢 谢 ！ 护 理 学 院 徐云 按足 * 按足 * 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 护 理 学 院 * * * * 按足 * 按足 *