糖尿病概述29031ppt课件.ppt

糖尿病患者的护理教育 糖尿病概述 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，随着生活方式的改变和老龄化进程的加速，我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题！它的急、慢性并发症，尤其是慢性病并发症累及多个器官，致残、致死率高，严重影响患者的身心健康，并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。所以糖尿病一直是许多国家所面临的重要课题,是世界各国研究的重点和热点。 值得注意的是，我国糖尿病患者的检出率、知晓率和控制率均较低，科学防治知识尚未普及，疾病的管理水平与卫生服务需求尚存在较大差距。面对严峻的挑战，我国政府一直予以高度关注。 糖尿病是一组以血浆葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病群。引起血糖升高的病理生理机制是胰岛素分泌缺陷及（或）胰岛素作用缺陷（包括β细胞衰变和胰岛素抵抗)，胰岛素的生物效应降低(胰岛素抵抗，胰岛素敏感性降低，葡萄糖清除能力下降)。糖尿病可危及生命的急性并发症为酮症酸中毒及非酮症性高渗综合征。糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害，引起脏器功能障碍以致功能衰竭。在这些慢性并发症中，视网膜病变可导致视力丧失；肾病变可导致肾功能衰竭；周围神经病变可导致下肢溃疡、坏疽、截肢和关节病变的危险；自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍；周围血管及心脑血管合并症明显增加，并常合并有高血压、脂代谢异常。如不进行积极防治，将降低糖尿病患者的生活质量，寿命缩短，病死率增高。 与非糖尿病人群相比： ? 死亡率 高2-3倍 ? 心脑血管疾病 高2-3倍 ? 失明 高10倍 下肢溃疡及截肢 高20倍 在美国，糖尿病肾病占尿毒症病人的25%， 占西方国家终末期肾病的首位。 给个人和社会造成了巨大的经济损失。 WHO 2型糖尿病流行病学资料 在发达国家，糖尿病在疾病致死原因中列第4位，在医疗花费中列第8位 中国已成为拥有糖尿病人口最多的国家之一，估计糖尿病人数还会增加 流行病学-WHO 报告 全球糖尿病：估测 1994年约 1.20亿 1997年约 1.35亿 2000年约 1.75亿 预测 2010年约 2.39亿 2025年约 3.00亿 在发达国家上升45％ 在发展中国家上升200％ 21世纪在中国、印度、非洲某些发 展中国家流行 糖尿病患者人数最多的三个国家 糖尿病并发症患病率 糖尿病慢性并发症 高血压 2 倍↑ 脂质异常 3 倍↑ 冠心病 4 倍↑ 肾衰 17 倍↑ 失明 25 倍↑ 截肢 15 倍↑ 糖尿病足 糖尿病足也是可以预防的，除了严格控制血糖外，最重要的是养成良好的足部护理习惯。 ?1．每天用温水和肥皂清洁双脚，然后用柔软的干毛巾擦拭干净，特别注意脚趾间是否擦干。洗脚前先用手试水温，以免烫伤，不要长时间将双脚浸泡在水中，如果皮肤干燥，应涂上润肤液。 ?2．修剪脚趾甲时切勿将脚趾甲剪得太短，也不要深入剪至弯角位置，以免损伤皮肤。 ?3．选择天然材质柔软的袜子，如棉质或羊毛袜子，避免穿过紧的尼龙丝袜。 ?4．选择合适的鞋子。购鞋时应看重舒适程度，选择脚跟稳固、鞋头宽阔的款式；避免穿着人造革材质、鞋头过尖或过紧的鞋；应选择真皮或棉质透气性好的鞋。 ?5．不要长时间穿新鞋，尽量勤换鞋款，避免脚部同一位置长期承受压力，预防起泡或淤伤。 ?6．不要用热水瓶、热垫或电热产品温暖双脚，以免感觉迟钝而烫伤。 ?7．不要赤脚走路，在室内或地毯上走路也应该穿拖鞋。 糖尿病的诊断步骤 新发的2型糖尿病患者与胰岛素强化治