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肿瘤临床诊断常用技术与操作 腹腔穿刺术 胸腔穿刺术 腰椎穿刺术 骨髓穿刺术 经皮肺穿刺活检术 经皮肝穿刺活检术 经皮胸膜活检术 细针穿刺活检术 体表肿块活检术 前列腺穿刺活检术 电子胃镜 电子肠镜 纤维支气管镜 腹腔镜 胸腔镜 宫颈涂片 子宫内膜活检术 剖腹探查 肿瘤临床诊断常用技术与操作 胸腔穿刺术 胸膜腔穿刺术常用于检查胸腔积液的性质，抽液减压或通过穿刺给药等。 [适应范围 3．术者戴口罩和无菌手套，助手协助打开胸穿包，穿刺部位依常规消毒、铺巾，局部麻醉应逐层浸润达壁层胸膜。 4．检查穿刺针是否通畅，如无阻塞将针尾乳胶管用止血钳夹紧。左手示指与中指固定穿刺处皮肤，右手将穿刺针沿下位肋骨之上缘垂直缓慢刺入，当穿过壁层胸膜时，针尖抵抗感突然消失，然后接注射器，放开钳子即可抽液。助手用止血钳协助固定穿刺针，并随时夹闭乳胶管，以防空气进入胸腔。 5．抽液完毕，拔出穿刺针，盖以无菌纱布，胶布固定。嘱患者卧床休息。 [注意事项] 1．术前应向患者阐明穿刺的目的和大致过程，以消除其顾虑，取得配合。 2．穿刺针应沿肋骨上缘垂直进针，不可斜向上方，以免损伤肋骨下缘处的神经和血管。 3．抽液量。抽液不可过多过快，严防负压性肺水肿发生。以诊断为目的者抽液50～200ml，以减压为目的者，第一次不超过800ml，以后每次不超过1 200ml。