冠状动脉溶栓术的临床应用.docVIP

冠状动脉溶栓术的临床应用 一 : i乏谨.唔≯0旧 ModDJasnTrem觋代诊断与治疗1994May5(3)?l65? 一,1 一../ 冠状动脉溶栓术(PTCR)的临床应用 型苎墅皂三苎H}. (1山索省新搜矿务局中心医院.新泰27]2332.山东省新泰市第二人民匮院) ClinicalApplicationofPTCR ? 综述? LIuJuliatn,MatYufeng(1.TkeCen~atHospitalofXinwer,Mi~eral口rP口H,Xintai2712332.^eSecond Peopleso印ital,Xin,at) 1974年Dotter等首次介绍,动脉内小剂量灌注 法.与传统静脉给药全身溶栓的治疗方法相比.具有用 药量少,溶栓时间短,溶解有效率高,并发症少等优点. l979年RentropE等将其应用到冠状动脉内治疗心肌 梗塞,迄今仅10余年时间.但其发展极为迅速,目前已 成为冠心病最有效的洽疗方法之一.国内起步较晚,但 成绩喜人.治疗效果与国外相近,本文就近年来国内外 有关PTCR的研究情况作一概述 1方法与机理 蓝行PTCR7般采用Sones法或Judkins法,在 Tv监视下,经导丝导引,使导管插入尽量靠近闭塞段 的冠脉内.先行冠脉造影.确定拴塞部位,随即静脉注 射肝素IO0001U.阻塞的冠脉内直接注入硝酸甘油 l00～250B,血流无改