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蜂鸟征 ——PSP病例分享 入院日期（date）：2017年05月23日 年龄(age)：72岁 主诉（chief complaint）：渐进性运动迟缓3年，加重伴尿便失禁2年。 基本信息 姓名(name)：邱×× 性别(sex)： 女3年前患者从楼梯摔伤后被家人发现运动迟缓，表现为行走缓慢，伴面部表情少、姿势不稳，无明显肢体抖动，无大小便障碍，上述症状呈渐进性发展，到北京某医院就诊，考虑帕金森病，予以美多巴125mg tid口服，运动迟缓无明显改善，但停药时运动迟缓明显加重。2年前患者运动迟缓进一步加重，翻身、转颈及起床困难，行走时身体易向后倾，伴饮水呛咳、吞咽费力，伴尿失禁，大便无便意，便秘，夜间多梦。1年前到港大深圳医院就诊，服用“多巴丝肼 125mg qid”，症状好转不明显。4天前开始出现端坐位时向左侧倾倒，转颈极度困难。1天前到我院门诊就诊，加用“普拉克索 0.125gtid”。既往史（past history）：高血压数年，平素血压控制可，1年前因“白内障”在我院眼科手术治疗，个人史无特殊。现病史 （History of present illness）查体（physical examination）T：36.4℃ ，P：74次/分， R：18次/分， BP：97/62mmHg神志清楚，构音障碍，100-7=93-7=86-7=？，定向力基本正常，面具脸，瞬目减少