骨髓增生异常综合征ppt课件ppt ppt课件.pptVIP

恶性肿瘤伤口的护理 前言 晚期肿瘤患者，癌肿可直接侵犯或转 移至皮肤或粘膜，在其表面形成溃疡， 此类溃疡主要因其有肿瘤、感染、血 供差、成纤维细胞增殖困难等诸多因素 参与，而使溃疡难以愈合，给患者身心 和肉体带来巨大痛苦。 癌性伤口形式 真菌性损害 是癌细胞浸润皮肤组织的产物，导致一个 突出的结节, 并伴有形状怪异的生长。 溃疡性损害 是癌症浸润性皮肤损害，可导致火山口 或腔洞形成。 癌性伤口特征 1、易出血、易感染、渗出多、恶臭 2、具有侵蚀性 3、与正常组织很难区分，生长速度快 4、伤口的面积及深度会越来越大 5、伤口疼痛一般为刺痛、压痛或感觉异常或换药时感到特别疼痛 癌性伤口处理难点 1.保护周围组织，防止扩散和种植 2.肿瘤细胞侵蚀动脉可出现致命性出血 3.多重感染难以控制 4.渗液和恶臭难以控制 5.受放化疗影响伤口难愈 6.营养不良伤口难愈 7.心理问题影响伤口愈合 8.抗癌药影响愈合 9.局部因素复杂影响愈合 癌性伤口处理原则 1.审美学：选择敷料应考虑舒适度、黏贴性、美观、保 持自尊需求 2.舒适护理：动作轻柔，分散注意力，必要时医与止痛药 3.控制出血：压迫止血（肾上腺素）、止血材料（藻酸钙、硝酸银棒）