骶髂关节炎海南医学院20131ppt课件.pptVIP

骨科检查 一.骶髂关节的主动运动 和周围其他关节不同，骶髂关节没有其他肌肉直接控制它进行运动。然而其他关节的肌肉收缩可以对骶髂关节和耻骨联合产生一定的应力。 骨科检查 二.骶髂关节的被动运动 1.同侧俯卧位运动试验 2.骶骨被动后伸、内旋试验 3.骶骨被动前驱、外旋试验 骨科检查 三、骶髂关节的特殊检查: 1.直腿抬高试验 直腿抬高试验是检测腰椎周围神经组织的 试验，但是这个试验会对骶髂关节产生一定的应力作用.如果检查者做双侧直腿抬高试验，双侧都不超过70度的话，则提示骶髂关节有问题。 2.俯卧屈膝试验 通常这个试验用来检查股直肌紧张度，上腰椎病变，上腰椎神经根受损或骶髂关节活动度降低等情况。通常在膝关节屈曲90度以前，同侧髂前上棘就已经开始向前旋转，则提示骶髂关节活动度降低。 骨科检查 3.骶骨固定试验 该试验也称为同侧后旋试验，患者呈站立位，检查者坐于患者身后，一手拇指放于髂后上棘，另一手拇指平行放于骶骨上。让患者单腿站立，另一侧下肢尽量屈向胸部。这使同侧的髋骨和骶骨均向后旋转。同样可以重复另外一侧检查，双侧比较。如果膝关节屈曲侧（同侧）骶髂关节移动的很少，则表示骶髂关节活动度降低，也称为“绞锁”，也就是说试验呈阳性。正常情况下，髂后上棘应该向下移动。 骨科检查 症状 1、疼痛： 疼痛