高血压伴房颤患者左心重构及其功能特点的研究ppt课件.pptVIP

3、高血压与房颤患者左心室的关系 本研究发现：高血压组的IVSTd及LVPWTd、LVESD、LVEDD、RWT值均高于对照组；房颤组的IVSTd 及LVEDD、RWT值亦明显高于对照组（p＜0.05），而高血压及房颤两因素对LVESD、LAD、 RWT及LVM、LVMI值均具有协同效应（ p＜0.05 ）。上述结果显示：高血压或房颤患者与健康体检者相比，其左室结构已有所改变，表现出不同程度的左室肥厚改变；而当高血压合并房颤发生时，患者的LVESD、LAD、 RWT及LVM、LVMI值均明显高于其他三组，表明左室重塑与房颤的发生密切相关。 3、高血压与房颤患者左心室的关系 分析其机制可能在于：高血压病人多数伴有全身或局部肾素-血管紧张素(RAS)系统激活，RAS系统的激活加快了患者左心重塑的过程，而RAS通过其主要效应成分血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ ）又对房颤的发生和维持发挥着重要作用。 3、高血压与房颤患者左心室的关系 Mayo临床医学中心的报告还显示：左室舒张功能异常也与房颤发病率的增加有关。由于房颤不规律的收缩导致E峰和A峰融合在一起，因此无法用E峰、A峰、E/A比值评价舒张功能。而一般患者左室舒张功能障碍的发生早于收缩功能障碍，甚至在高血压前期就存在，且随着血压的升高，这种异常会逐渐加重。本研究代表心脏收缩功能指标的LVEF、FS在高血压伴房颤组明显低于其他三组，高血压及房颤