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中国传统医药及其在医疗体系中发挥作用的探讨 专家评说 ClinicalMedicationJourna 也将因为质量低劣的药材而可能成为泡影并贻误 病情.故是中药前途的命悬一线自非杞人忧天, 如此则亡中医药者非反对中医者也.最为遗憾的 是这些根本性的问题,至今行政,学术,监管, l临床等各方面对此似乎熟视无睹.在媒体,会议 上看到和听到的多是一派兴旺发达,数字喜人的 信息.某些在基层的从业者虽然焦虑,却人微言 . j|j案7卷第2羯 轻,徒唤奈何,多数中医只管看病开方,绝少过 问药材质量,甚至少数年轻中医,只识药名,不 识药材,药材质量好坏无从谈起.因此呼唤那些 一 路高歌猛进的研究成果何时才能瓜熟蒂落,解 决中药内在质量存在的实际问题正是草根阶层的 期盼!(本文有关市场药材的质量信息,龙兴超先 生有贡献) 文章编号:1672—3384(2009)一02—0004—06 中国传统医药及其在医疗体系中发挥作用的探讨 【作者】张方王雷 沈阳药科大学工商管理学院(沈阳110016) 【摘要】中国是有着悠久文化历史的文明古国,拥有丰富的传统医药资源,传统医药也是中国独具特色的医疗卫生 体系的重要组成部分.目前,中国医疗卫生服务体系存在着先天资源不足,服务分配不公平等诸多的问题, 能否在医疗服务体系中充分发挥传统医药的优势和作用,成为决定中国医疗卫生事业能否可持续发展的关 键.本文在概述中国传统医药的发展与成就,分析中国目前医疗卫生服务体系中存在的问题的基础上,探讨 传统医药在医疗卫生服务体系中发挥作用所面对的机遇与挑战,并对其发展趋势进行展望. 【关键词】传统医药:医疗体系机遇,挑战 【中图分类号】R2【文献标识码lA 中国是由多民族组成,拥有丰富的传统医药 资源,传统医药与现代医药相互结合,互为补充 构成了中国特色的医疗卫生体系.那么,新形势 下中国传统医药在医疗服务体系中的作用发挥程 度如何?未来的发展趋势又将如何? 世界卫生组织(WHO)认为”传统医药”是 一 个比较含糊的概念,并将其定义为古代的或以 文化为基础的医药实践体系,以此与”正统的” (orthodox),”科学的”(scientific)医药或对抗疗 法(allopathy)相区别….后在此基础上将其引 伸为包括目前被认为是属于原住民的(indige. nou$),不正统的(unorthodox),替代性的(alter. native),民间的(folk),非主流的(~inge)和非 官方的(unofficia1)医疗体系.1999年世界卫生 .4. 组织西太区传统医药国家政策发展研讨会给予定 义如下:”传统医药是整体保健知识,技能和实践 的总和,由于其保健和治疗的作用而使社会承认 和接受.传统医药的基础是理论,信仰和经验, 它们来源于不同的文化并世代相传和发展.” 传统医药由于独特的诊疗手段和神奇的疗效 在世界范围内日益受到广泛关注.世界卫生组织 2002年发布了(2002—2005年世界卫生组织传统 医学发展战略》以提倡在全世界鼓励使用和发展 传统医药.世界传统医学治疗市场每年达到600 亿美元,而且还在不断增长,非洲有80%的居民 依赖传统医药保健和救治疾病.在发达国家,传 统医学也越来越受到人们的欢迎,70%的加拿大 人,49%的法国人,48%的澳大利亚人,42%的 美国人至少接受过一次传统医学的治疗.在德国, 《t%;繁7卷第2觏 表12006年民族医院机构,床位,人员数 专家评说0———_-～ ClinicalMedicationJournaI 数据来源:2006年《全国中医药统计摘编》 77%的医疗单位建议病人用针灸治疗疼痛. 中国的传统医药按照在医药卫生领域中发挥 作用和所处地位由高到低依次包涵中医药,民族 药和民间药3个部分.中医药是以汉文化为背景 的中国古代社会的主流医学,是中国传统医药的 代表;民族药是中国少数民族的传统医药,包括 藏医药,蒙医药,维吾尔医药,傣医药,壮医药, 苗医药,瑶医药,彝医药,侗医药,土家族医药, 朝鲜族医药等,目前已整理出传统医药资料的有 30多个民族;另外就是民间医药,是指蕴藏在民 间的养生习俗,单方验方,草医草药和医疗方面 的一技之长,他们并不一定受中医学的理论所指 导,也很难归属于某个民族医学,人们一般通称 其为”民间草医”. 根据近年来的调查研究,已知我国民族药种 类繁多,内容十分丰富.藏药常用药达3294种; 蒙药1430种以上;彝族药1189种;羌族药2310 种;苗药1300多种;广西壮药2600余种等]. 另外,全国各地开始重视民族医疗机构的建 设和医疗服务的开展,如表1所示,2006年我国 的民族医院已经达到196个,编制病床数和技术 人员数都有了一定的规模. 中国医疗卫生服务体系中存在的问题很多,