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医药商品购销员疾病模块-试题B答案.doc
《医药商品购?销员》(高级)疾病模块理?论知识(A卷)
?感冒的主要?临床表现、类似疾病鉴?别、药物展示与?推荐、药物作用机?制、注意事项;
【主要临床症?状】
鼻塞、流涕、喷嚏。
咽部充血、干痒、声嘶、干咳。
低热、乏力。
头痛、全身酸痛等?。
【类似疾病鉴?别】
流行性感冒?:有流行病史?,高烧、肌肉酸痛等?全身症状重?。
过敏性鼻炎?:反复发作,局限鼻腔,咽喉症状少?,有过敏史或?季节性。
麻疹:初期症状与?本病相似,注意当地流?行情况。起病后2~3天后荚膜?出现科氏斑?,3~5天出现红?色皮疹。
百日咳:初期症状与?本病相似,起病7~10日后有?特征性轻咳?。
【药物展示与?推荐】
新康泰克:适用于仅有?鼻塞、流涕、喷嚏症状者?。
酚麻美敏:适用于既有?全身症状又?有呼吸道症?状者。
日夜百服宁?或白加黑:适用于白天?需要精神饱?满工作学习?者。
氨酚烷胺:适用于流感?患者。
清热类中成?药:双黄连、感冒退热冲?剂等适用于?风热感冒。
散寒类中成?药:午时茶、风寒感冒颗?粒等适用于?风寒感冒。
【药物作用机?制】
新康泰克成?分有:
伪麻黄碱:收缩鼻粘膜?血管,缓解鼻塞流?涕。
马来酸氯苯?那敏:H1受体阻?断剂,能缓解过敏?症状。
酚麻美敏成?分:对乙酰氨基?酚、伪麻黄碱、右美沙芬、马来酸氯苯?那敏。
对乙酰基酚?:抑制环氧化?酶,从而抑制P?G合成,具有解热、镇痛作用。
右美沙芬:中枢性镇咳?。
白加黑感冒?片:白片不含氯?苯那敏,无嗜睡副作?用。
氨酚烷胺成?分:对乙酰氨基?酚、金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因
金刚烷胺:能阻止亚洲?甲Ⅱ型病毒穿入?与脱壳,故对该病毒?所致流感有?防治作用。
人工牛黄:有清热且解?毒作用。
咖啡因:中枢兴奋药?,能对抗氯苯?那敏的嗜睡?作用,收缩颅脑血?管缓解头痛?作用。
【注意事项】
酚麻美敏或?新康泰克:登高作业、驾车者禁用?;高血压、心脏病、甲亢患者慎?用。
不愈含有对?乙酰氨基酚?的其他药物?合用,孕妇和运动?员慎用。
服用双黄连?等中成药期?间忌烟、酒,辛辣、油腻食物,不宜服用滋?补性中药。
感冒病程约?一周,如持续一周?以上,须考虑其他?并发症。
《医药商品购?销员》(高级)疾病模块理?论知识(B卷)
?急性气管/支气管炎主?要临床症状?、类似疾病鉴?别、药物推荐、药物作用机?制、注意事项;
【症状了解】
1、多有鼻塞、流涕、咽部不适等?上呼吸道感?染症状。
2、咳嗽,先干咳,继之出现少?量粘液谈,后出现黏液?脓性痰。
3、发热,38度左右?3~5天可消退?。
4、胸骨后灼痛?、钝痛或紧闷?感。
【类似疾病鉴?别】
慢性支气管?炎:有长期咳、痰、喘、炎四种症状?,听诊可闻干?湿罗音,喘息型慢支?尚可闻哮鸣?音。
上呼吸道感?染:鼻、咽部症状明?显、其他呼吸道?症状很轻。
流行性感冒?:全身中毒症?状明显,有高热、头痛、全身酸痛等?不适,并有流行趋?势。
肺炎球菌肺?炎:有高热、寒战、胸痛、铁锈色痰等?症状。
肺结核:咳嗽咯血、胸痛、呼吸困难等?呼吸系统表?现,还有发热、盗汗、消瘦、乏力、月经紊乱、精神不振等?毒性症状。
【药物推荐】
对症治疗:
氢溴酸右美?沙芬:中枢性镇咳?药,适用于干咳?。
盐酸氨溴索?:适用于白色?粘痰不易咳?出者。
急支糖浆:适用于咳嗽?、咳痰。
对因治疗:
4、本病有自限?性,一般不需用?抗感染药。如痰呈黄色?脓痰,则可考虑用?抗感染药。
(1)阿莫西林:广谱耐酸青?霉素;
(2)罗红霉素:广谱,半衰期长,口服吸收好?,组织渗透性?好,作用比红霉?素强,对支原体、衣原体及军?团菌有较强?作用。
【作用机制】
1、氢溴酸右美?沙芬:选择性抑制?延脑咳嗽中?枢,抑制咳嗽反?射。
2、盐酸氨溴索?:抑制呼吸道?腺体合成酸?性粘多糖,使分泌的痰?液粘滞性较?低,易咳出。
3、急支糖浆:具有止咳、化痰作用。
4、阿莫西林:抑制敏感菌?转肽酶转肽?作用,阻滞了细菌?粘肽合成的?交叉联结过?程,造成细菌细?胞壁缺损。
5、罗红霉素:与细菌核糖?体的50S?亚基结合,从而抑制细?菌蛋白质的?合成。
【注意事项】
1、阿莫西林:
对β-内酰胺类抗?生素过敏者?禁用。
有过敏性疾?病史、肝肾功能不?良者慎用。
不宜与青霉?素、四环素、磺胺药合用?。
2、罗红霉素:
肝功能不全?及妊娠妇女?慎用;
与红霉素存?在交叉耐药?性;
进食后服药?会减少吸收?,与牛奶同服?可增加吸收?。
盐酸氨溴索?:
应避免与中?枢性镇咳药?同时使用,以免稀化的?痰液堵塞气?道。
《医药商品购?销员》(高级)疾病模块理?论知识(C卷)
?哮喘症的临?床症状、疾病的鉴别?、药物展示与?推荐、药物作用机?制、用药注意事?项;
【症状了解】
支气管哮喘?有 反复发作的?喘息、气
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