心理咨询师二级论文 案例分析总结整理.docVIP

一、女孩,15岁,初三学生,学习一贯很好,13岁初开始初潮,最近成绩下降很快,原因是父母指责她早恋,而她认为是男女生正常交往,因此拒绝学习来惩罚家长和老师. 案例分析及治疗讨论题 三步曲:心理诊断,心理分析,心理治疗 1,求助者的主要症状及引发原因是什么? 2,本案例诊断结果是什么? 3,诊断的依据是什么? 4,求助者心理紊乱的程度如何? 5,拟订的咨询目标是什么? 6,采取哪几种心理治疗方法 (新加) 7,如何对咨询目标进行有效评价 案例分析(抓着关键) 诊断结果:情绪困扰的一般心理问题. 诊断依据: 1,女孩聪明,学习好,生理,心理正常; 2,因委屈赌气产生学习障碍 .原因是父母指责她早恋.青少年的心理和生理特点:自我意识增强,生理的发展引起性心理发展,渴望与异性交往,喜欢被朋友接纳.孩子的自主精神受到家长的粗暴指责,挫伤了孩子的自尊心,孩子的反应是青春期的应激反应; 3,持续时间短,未泛化,心理紊乱程度轻. 拟订咨询目标(切实可行) 调整认知,促进家长,老师和学生的沟通 消除孩子情绪困扰,恢复正常学习 心理治疗方法(灵活多样) 合理情绪疗法: 以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代替不合理的思维方式,从而最大限度的减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍. 治疗步骤 1,让孩子把心里的委屈倾诉出来,向孩子指出她这种赌气的情绪是不对的(找靶问题). 2,与孩子的不合理的信念进行辩论,改变孩子的认知以及对自我整合的看法,让孩子认识到,学习是为自己,不是为别人,自己要对自己负责任.要放弃不合理的情绪,学会用正确的情绪方式调节自己.让孩子产生某种认知层次的改变(解决靶问题). 3,帮助孩子学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以避免再做不合理信念的牺牲品.(预防靶问题)这几个步骤一旦完成,不合理的信念引起的情绪困扰即将解除. 家庭疗法：是以家庭为对象而实施的心理疗法.其目的是协调各家庭成员间的人际关系,通过交流,伴演角色,建立联盟,达到认知等方式,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康. 治疗步骤 ? 1,改变家长的认知,让家长了解青少年的心理和生理特点:自我意识增强,生理的发展引起性心理发展,渴望与异性交往,喜欢被朋友接纳,是一种正常的交往.不关心孩子的自主精神,粗暴的指责只会挫伤孩子的自尊心,与家长形成意见分歧,与愿望适得其反. ? 2,让家长及时和孩子沟通,肯定孩子的学习成绩,鼓励孩子继续保持好成绩,建立家庭联盟,创造宽松的家庭环境,以利于孩子的学习成长.(举例) 认知疗法 ?????? 改变老师的认知,让老师了解青少年的心理和生理特点,创造宽松的学习环境,让孩子得到尊重和理解. ?????? 对咨询目标进行有效评价 ?????? 通过跟踪回访,看是否巩固疗效 ?????? 从学习状态看 ?????? 从认知状态看(学生,家长,老师) ?????? 评价(要画龙点睛):抓着孩子青春期心理,生理特点,对症咨询,疗效很好 摘要：一个高中女学生小颖，因上课回答问题时，被老师当众指责和同学哄笑，心理受到极大的伤害，以致产生了对学校的恐怖。心理咨询师经过收集小颖的基本资料，有针对性地进行心理测验，与小颖及其母亲商定了阶段性的咨询目标，咨询师主要运用认知疗法帮助小颖调整认知观念，用系统脱敏法消除了小颖的适应不良情绪和行为，解除了对学校的恐怖，咨询效果明显。 第二个案例一、一般资料求助者：小颖，女，17岁，高二学生，与父母同住。父母为国家干部，经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。二、个人成长史独生女，足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。8个月会说话，1岁会走路，3岁上幼儿园，当时能背唐诗100首，深得长辈老师喜欢。上学后学习成绩一直很好，又能帮助其他同学，深受同学和老师的喜爱，并成为班里的小干部，各方面表现都好，没有被老师批评过。12岁来月经，周期不稳定，身体健康，未患过重大疾病。6岁以前父母同外公外婆一起住，父亲工作忙，在一起的时间少，母亲工作三班倒，多与外公外婆一起生活，6岁以后跟父母同住，父母关系好，对小颖要求高。从小活泼外向，处处严格要求自己，尽量做得尽善尽美。三、主诉和个人陈述主诉：因“害怕上学三个月”而就诊。个人陈述：诉在三个月前的一次上课时发呆，被老师点名回答问题，没有听清老师的问题是什么，就根据当堂所讲内容猜测回答，同学们听后哄堂大笑，被老师严历批评，当时恨不能找个地缝钻进去，心怦怦乱跳，双手发抖。第二天上学时走到校门口就感觉紧张害怕、心发慌，不敢进校门，遂到学校旁边的书店看书。