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同济大学仪器设备申购/验收单 院（系） 建账单位 建账单位负责人 存放地点 编号： 申购部分 申请人： 工号： 系、所： 联系电话： 申请日期： 设备名称： 估计单价： （元） 数量： 总价： （元） 型号： 规格： 特殊要求： 品牌或参考厂商（□进口/□免税）： 经费卡号 （项目代码） 1） （元） 2） （元） 3） （元） 经费性质（来源说明）： 经费卡负责人（签字）： 拟采购方式：□招标采购 / □委托采购 / □自购 使用方向：□教学 / □科研 / □行政 / □社会服务 主要用途（指测定…，应用于…）： 院（系）主管领导审核： 签字（公章）： 日期： 采购落实单价： （元）； 总 价： （元） 供货单位： 合同号： 暂借款：1. （元）； 2. （元） 质保金： （元）； 暂存号： 采购经办人（签字）： 日 期： 实验室与设备管理处审核意见： 1．科长初审： 2．处长复审： 签字： 日 期： 签字： 日 期： 验收部分 使用单位填写 实验室与设备管理处填写 使用管理人签字： 生产厂家： 使用管理人签字说明： 集中管理、公用设备由保管员签字；分散管理、个人长期使用设备由申请人或负责人签字。 验收审核： 设备管理员签字： 发票号码： 设备编号： 验收日期： 购置日期： 分 类 号： 附件及随附资料： 凭证号(财务处编号)： 注：本单一式四联。第一联设备计划、入账凭证；第二联财务结算凭证；第三联暂借款凭证；第四联分户建账单位留存。 同济大学仪器设备申购/验收单 院（系） 建账单位 建账单位负责人 存放地点 编号： 申购部分 申请人： 工号： 系、所： 联系电话： 申请日期： 设备名称： 估计单价： （元） 数量： 总价： （元） 型号： 规格： 特殊要求： 品牌或参考厂商（□进口/□免税）： 经费卡号 （项目代码） 1） （元） 2） （元） 3） （元） 经费性质（来源说明）： 经费卡负责人（签字）： 拟采购方式：□招标采购 / □委托采购 / □自购 使用方向：□教学 / □科研 / □行政 / □社会服务 主要用途（指测定…，应用于…）： 院（系）主管领导审核： 签字（公章）： 日期： 采购落实单价： （元）； 总 价： （元） 供货单位： 合同号： 暂借款：1. （元）； 2. （元） 质保金： （元）； 暂存号： 采购经办人（签字）： 日 期： 实验室与设备管理处审核意见： 1．科长初审： 2．处长复审： 签字： 日 期： 签字： 日 期： 验收部分 使用单位填写 实验室与设备管理处填写 使用管理人签字： 生产厂家： 使用管理人签字说明： 集中管理、公用设备由保管员签字；分散管理、个人长期使用设备由申请人或负责人签字。 验收审核： 设备管理员签字： 发票号码： 设备编号： 验收日期： 购置日期： 分 类 号： 附件及随附资料： 凭证号(财务处编号)： 注：本单一式四联。第一联设备计划、入账凭证；第二联财务结算凭证；第三联暂借款凭证；第四联分