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国小学童口腔保健问卷低年级版前测-教育部国教署校园口腔保健
國小學童口腔保健問卷
低年級版
(前測)
教育部國民及學前教育署
委託 高雄醫學大學 口腔衛生學系 執行專題計畫
親愛的小朋友:
我們想知道現在小學生刷牙的習慣,所
以要請你幫忙填寫這份問卷。
這不是考試,所以沒有標準答案。我們也
不會讓別人知道你的答案,所以請依照真實
情況填答。
如果有不懂的地方,請舉手問老師。寫錯
沒關係,擦乾淨後再寫一次就好。
接下來請翻頁開始填答!
國小學童口腔保健問卷
低年級版
(後測)
教育部國民及學前教育署
委託 高雄醫學大學 口腔衛生學系 執行專題計畫
親愛的小朋友:
我們想知道現在小學生刷牙的習慣,所
以要請你幫忙填寫這份問卷。
這不是考試,所以沒有標準答案。我們也
不會讓別人知道你的答案,所以請依照真實
情況填答。
如果有不懂的地方,請舉手問老師。寫錯
沒關係,擦乾淨後再寫一次就好。
接下來請翻頁開始填答
一、基本資料:請在( )中填入正確答案
( )我的性別是?男生女生
二、口腔保健行為:請仔細閱讀每一個題
目,選一個符合你的選項,請按照你的實際
情形作答。
( )1.你睡覺前會刷牙嗎?
都會都不會有時會,有時不會
( )2.你吃完營養午餐會刷牙嗎?
都會都不會有時會,有時不會
( )3.你在學校的牙刷一學期換幾次?
換1 次換2 次換3 次或以上都沒換過
( )4.你在學校會用牙膏刷牙嗎?
都會都不會有時會,有時不會
( )5.你刷牙時會把每顆牙齒都刷乾淨嗎?
都會都不會有時會,有時不會
( )6.你在學校一星期大概喝幾次甜甜的,像多
多、汽水、奶茶、紅茶這樣的飲料?
我在學校每天都沒有喝喝1 到2 次喝3
到4 次喝5 到6 次我在學校每天都喝
1
( )7.你在學校一星期大概吃幾次零食,像糖果、
餅乾、巧克力等等?
我在學校每天都沒有吃吃1 到2 次吃3
到4 次吃5 到6 次我在學校每天都吃
( )8.你吃完甜的食物後會刷牙嗎?
都會都不會有時會,有時不會
三、口腔保健知識:對的填”1” ,錯的填”2” ,
不知道填”3”
( )9.喝含糖飲料容易蛀牙。
( )10.大門牙的形狀是長方形,用來切斷食物。
( )11.我的牙齒只會換一次。
( )12.糖果餅乾可以保護牙齒。
( )13.刷牙要用小刷頭的牙刷。
( )14.牙刷6 個月要換一次
( )15.氟化物可以預防蛀牙。
( )16.牙齒會痛才需要去看牙醫。
( )17.刷牙要刷3 分鐘以上
接下來請翻頁繼續填答!
2
18.請選出對牙齒不好的食物,請在選項前面
打勾
( )汽水 ( )奶茶、紅茶 ( )蔬菜
( )蛋糕 ( )蘋果 ( )布丁
四、口腔保健自我效能:請仔細閱讀每一個題目,
並選一個符合你的選項,請按照你的實際情形作答。
( )19.將牙齒刷乾淨,對我來說是 的事情。
很容易容易難很難
( )20.吃完營養午飯後刷牙,對我來說是
的事情。
很容易容易難很難
( )21.在午休前刷牙,對我來說
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