不协调性宫缩乏力-护理系.PPT

护理系 向罗珺 第一节 子宫收缩乏力 Abnormal Labor Force 【复习】 产 力 湖南中医药高专护理系 子宫收缩力 节律性 对称性与极性 缩复作用 腹肌和膈肌收缩力 肛提肌收缩力 子宫收缩力异常 子 宫 收 缩 乏 力 子 宫 收 缩 过强 【病因】 湖南中医药高专护理系 头盆不称/胎位异常： 继发性宫缩乏力最常见原因。 子宫因素 精神因素 内分泌失调 药物影响 其他 【分类】 据宫缩情况 据发生时间 协调性宫缩乏力 （低张性） 不协调性宫缩乏力 （高张性） 原发性宫缩乏力 继发性宫缩乏力 产程开始就出现。 多在活跃晚期/第二产程出现。 湖南中医药高专护理系 【临床表现】 收缩有正常节律性、对称性和极性； 收缩力弱，宫腔压力低15mmHg，持续时间短，间歇期长而不规则，宫缩2次/10min； 宫缩最强时宫体不变硬，指压宫底肌壁凹陷，产程延长/停滞。 湖南中医药高专护理系 【临床表现】 收缩失去正常的极性，宫缩兴奋点来自多处，节律不协调； 宫缩时宫底部不强，中/下段强，宫缩间歇期宫壁不能完全松弛； 宫缩不协调，不能使宫口扩张、先露下降，属无效宫缩。 湖南中医药高专护理系 【临床表现】 湖南中医药高专护理系 【对比小结】 湖南中医药高专护理系 湖南中医药高专护理系 【对母儿的影响】 对产妇影响 产妇衰竭 产道损伤 产后出血 产后感染 对胎儿影响 胎儿窘迫 新生