通行规制申请书.DOC

お願い 火災予防条例の改正にともない、通行規制申請書の様式が変更になりますのでご確認いただき、新様式にて申請をお願いいたします。 ●提　出　期　限　：規制開始日の２週間前（厳守） ●提出必要部数　：４部　　　　　　　 ＜通行規制申請書チェック表＞ ※この用紙は提出不要です。申請時の確認にご使用ください。 詳　　　　　　細 申請者 必要書類 確認事項 施行者 □通行規制申請書 申請者名及び印 □ 規制理由（工事名） □ 工期 □ 工事発注者名 □ 施行者名（代表） □ 現場責任者名（随時連絡の取れる番号も記載） □ 路線名 □ 施行箇所（地名?番地） □ 規制期間 □ 非規制日 □ 規制時間 □ 規制種別（全面?片側等） □ 迂回路線の有無?迂回路線名 □ 緊急車両通行可否 □ □交通管理計画書 安全設置器具　等 赤色灯や防護柵 □ 段差あり看板 □ 段差解消の対策 □ 周辺住宅?施設への周知状況 周辺学校などへの工事説明 □ 通学路の有無 □ ゴミ収集箇所の有無 □ 緊急時の対応 □ 緊急車両の通行可否 □ □確認書（自治会長） 自治会長への周知 □ □位置図 施行箇所 □ □規制方法及び看板設置箇所を示す図面 施行箇所 □ 看板番号 □ 迂回路(矢印で示す) □ □設