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人体的动力学系统 人体的动力学系统 学者王卫东发表于2010-4-14 水对生命如此重要，因此人类长期进化发展起来的一整套水处理机制，使人体有效地应用有限水资源。将水(血液)循环地使用是人体的利用水的有效手段。但人体水循环的动力学原理是远非生物力学和力学所能解释的，这就是我们这一章所要讨论的重要内容。 我们之所以不使用现代医学中的循环系统和传统医学中的血气系统的术语，而采用一个带有工程味道的术语，是因为人体的动力系统远比现代医学和传统医学中的循环和血气的概念要复杂得多。在人体中，如果没有使用循环水的动力学系统，就不可能有效的降低人体对水的依赖性，生命就会丧失。 血管蠕动是水分循环动力 心脏作为水循环的泵，发挥水分循环助推器的作用，而要将水及其溶剂一同灌注到全身各处，脏器、器官、组织和末梢，即人体的边边角角，仅仅靠心脏完成是不可能的。通过计算发现，要让水分在人体中循环起来，起码需要心脏实际输出功率的数十倍，以克服水(血液)循环的阻力，而实现一次循环(心脏真实功率为1.7瓦，而实际计算的功率30瓦)。这个结论很显然是不能用现代医学中的循环理论所解释的，台湾著名生物医学工程专家王唯工教授提出了共振理论，企图以解释这一医学难题。但是，这仍然无法彻底的解决这一医学难题，因为共振仍然无法打破能量守恒定律，克服血管阻力所要做的功依然不会少，共振仅仅能做到的就是让能量尽可能少地丢失。那么这部分能量来自于哪里，又是如何传导的呢?我们的理念是这些能量来源于大脑，是通过神经传导到血管上引起的血管蠕动。这种振动早在1876年就被发现，并被命名为Mayer波，后来在众多的实验中，科学家还发现了其它频率的血压波。这种波动很显然不是心源性的，而是肌源性的，那是来自血管平滑肌的自主运动，被称为血管运动波。 血管运动波的节律来源于大脑，从几个动物性实验得到证实，脊髓麻醉和压力感受器切除后动物中的血管运动波即会消失，这说明在血管中实际上波动来自于中枢神经系统。其实，我们可以想象，自主神经与血管平滑肌的连接就如同运动神经与骨骼肌的连接，神经刺激并控制骨骼肌的运动，自主神经同样也刺激并控制着血管网络的运动，所不同的是前者是受大脑有意识控制，而后者是自发的有节律的与心脏同步的蠕动，就如同蠕虫从一般在地面上行走，血液和水分的动力正是来源于神经和血管系统。中医将心脏和大脑都叫心，是有一定的道理的，心脏和血管、大脑和神经中枢是人体的动力学系统的主要的功能性脏器，中医整体上称之为心。人体的每一条血管上面都有平滑肌，平滑肌又与大脑中的自主神经中枢相连接，受自主神经系统的交感、副交感和迷走神经的控制，而产生不同频率和幅度的蠕动，一些器官，如肠道等里面也平滑肌，也与大脑连接，在神经的控制下而产生蠕动，同时也帮助了水分的循环。与这些平滑肌相连的神经在大脑中分别对应着不同的反射区，这些反射区之间神经元与神经元组的振荡与同步振荡，也称相干振荡，协同工作，从而使心脏、血管平滑肌、内脏平滑肌和自主神经系统构成了一个完整的协调的低能耗的水循环动力学系统，而神经系统的振荡和同步振荡是该系统通信联络的根本保证。 人体的动力学系统的组织结构 人体在水分配和管理的处理系统方面主要通过生物和生理化学信号因子来联络的，而在水分和血液的循环方面仍然与水处理系统采用的相同的组织机构，所不同的是，它只是由血管、心脏和神经系统同时完成的。心脏是助推器，血管蠕动是真正地向组织灌注的发动机，而神经系统是同步信号发生器。(参见John R.Brobeck的医学实践的生理基础(Physiological Basis of Medical Practice,Ninth edition),第3-175)就像在中药的研究中，我国医务工作者一直坚持着在临床实践，中医们可以知道哪种中药产生什么作用，像归经和味性等特性。但是为什么会有这样的作用，人们还不明白。只是既然知道怎么作用，在用药上就已经绰绰有余，医生已经达到了用药的效果。虽然不知道这药到底作用在什么部位，接受体在哪里。同样，我们也不知道循环到底是怎么控制的，只知道复杂的不得了。 而我们这里要讲述的这个复杂的不得了的医学问题的一个简单的原理。如上图所示，在人体的动力系统中，心脏与血管都发挥着动力的功能，打个比方说，心脏就像电路中的电池，为遍布全身的血管提供了基础电压，而分布在人体各处的血管又将这个基础电压转变成各个脏器和组织能量接受的电压，从而将合适的电流灌注到组织和血管中。这个比方，不是电子工程师还不能感觉到是否合适。那么我们还可以用一个水利灌溉的比方来说明，我们在建立水利工程的时候，希望能够对各处不同海拔不同地质的土地粮田灌溉水分，其办法就是先建筑一个主水路，主水路最好的方法就是主路循环水，然后再根据土地的海拔和地质修建一系列灌溉站，以适应不同海拔和地质的灌溉需要(包括种