脑死及器官移植幻灯片.pptVIP

第八章 死亡概念及器官 移植 第一节 传统的死亡概念 死亡概念及诊断标准 以心肺功能作为生命最本质的特征，心跳和呼吸的停止在为死亡的同义词。 问题： ●心跳骤然停止时，脑、肾、肝等组织仍未死， 心肺功能的停止并不一定意味着死亡 ●心肺功能的人工维持并不等于生命的继续存在 ●究竟是什么器官、哪个系统的功能停止后人的 生命才算是终结 案例： 　　2003年2月22日，家住武汉市的毛先生在和家人一起看录像时，突然头昏冒冷汗，很快昏迷。在当地医院抢救后，次日早晨，家人将其转入同济医院，毛先生有严重的高血压和糖尿病，血管硬化，脑部出现血肿，被诊断为脑干大出血。虽经全力抢救，但病情继续恶化。　　第二天下午5时，毛先生呼吸、心跳突然停止，进入深度昏迷。仪器显示，他的脑电波已经消失，脑部血流停止。用了呼吸机和相关药物后，心跳虽恢复到每分钟130次到140次之间，但瞳孔一直是放大的。从临床上看，患者已进入“脑死亡”。但由于“脑死亡”标准尚未进入临床实施，抢救工作仍要继续。  实施“脑死亡”诊断必须得到患者家属的同意，毛先生的亲属听完医生解释后，同意了“脑死亡”的诊断。为了慎重起见，数十位专家分别于2月25日下午4时21分，为其实施第二次“脑死亡”诊断。种种测试显示，毛先生的脑干功能已完全丧失。5时30分，专家们在对各种测试