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营养与食品卫生学——特殊人群营养与膳食
* 第二节 特殊年龄人群的营养与膳食 婴幼儿营养与膳食 学龄前儿童营养与膳食 学龄儿童的营养与膳食 青少年营养与膳食 老年营养与膳食 1 一、婴幼儿营养与膳食 婴幼儿生理特点 婴幼儿的营养需要 婴幼儿的合理喂养 2 ㈠ 婴幼儿的生理特点 婴儿期:出生到满1周岁。 幼儿期:1周岁到满3周岁。 突出特点:是不断的生长发育的机体。 3 1、生长发育旺盛,各种营养素需要量比成人 高。婴儿期是人类生长发育的第一高峰期,体重、 身长、大脑快速增长。孕期25周至生后12个月是 大脑发育的关键时期,尤其是出生后头6个月内, 与智力发育关系密切。 2、生理机能没发育成熟,特别是消化系统。 咀嚼能力差,胃容量小(25~50ml),消化吸 收能力差(酶含量低)。 3、生长发育的个体差异大,因此营养素需要 量的个体差异也大。 ㈡ 婴幼儿的营养需要 1、能量 ⑴ 特点:除满足维持基础代谢、食物特殊动 力作用和活动所需外,还要满足: ① 生长需要:1岁以内占总能量的 25%~30%。 ② 未吸收能量的排出:约占食物总能量 的10%。 6 ⑵ RNI MJ/d(kcal/d) 年龄(岁) 男 女 0~(AI) 0.4MJ/kg (95kcal/kg) 1~ 2~ 4.60 (1100) 5.02 (1200) 4.40 (1050) 4.81 (1150) 2、蛋白质(RNI) 年龄(岁) 0~ 1~ 2~ g/d 1.5~3.0(g/kg) 35 40 (优质蛋白质应占总量的1/2~2/3;蛋白不 宜过量摄入,以免加重肾脏负担。) 8 3、脂肪 (AI) 年龄(岁) 0~ 0.5~ 2~ 占能量% 45~50 35~40 30~35 (亚油酸不低于总能量的1%,理想为4%~ 5%。) 9 4、碳水化合物 占总能量的40%~50%为宜。 10 5、矿物质 年龄 (岁) 钙 AI mg/d 铁 AI mg/d 锌 RNI mg/d 硒 RNI μg/d 碘 RNI μg/d 0~ 0.5~ 1~ 300 400 600 0.3 10 12 1.5 8 9 (AI) 15(AI) 20(AI) 20 50 50 50 11 6、维生素 年龄 VA ARI VD RNI VB1 RNI VC RNI 叶酸 RNI (岁) μgRE μ g/d mg/d mg/d μgDEF 0~ 400(AI) 10 0.2(AI) 40 65(AI) 0.5~ 400(AI) 10 0.3(AI) 50 80(AI) 1~ 500 10 0.6 60 150 12 ㈢ 婴幼儿喂养 婴儿喂养 断奶过渡期喂养 幼儿膳食 13 1、婴儿喂养 ⑴ 母乳喂养(breast feeding) 优点: ① 母乳中营养素齐全,消化吸收率高,能全 面满足婴儿生长发育的需要。 ② 母乳中丰富的免疫物质可增加婴儿的抗感 染能力。 ③ 不容易发生过敏。 ④ 母乳无菌、经济、方便、温度适宜,新鲜 不变质。 ⑤ 哺乳行为可促进产后恢复,增进母子间情 感交流,促进婴儿智力发育。 14 ⑵ 人工喂养(bottle feeding) 由于各种原因不能喂哺母乳,而用牛乳、 羊乳及制品、代乳品喂养婴儿。 注意事项: ① 适当调整牛乳及代乳品中各种营养素的 比例,接近人乳的比例模式。最好选择婴儿配 方奶粉。 ② 牛乳及代乳品使用前加热灭菌。 ③ 奶瓶、奶嘴和有关食具清洁消毒。 ④ 牛乳及代乳品的摄入量应依据体重增长 情况及时加以调整。 15 ⑶ 混合喂养(mixture feeding) 由于各种原因,采用部分人乳加牛乳或代 乳品喂养婴儿的方式。 原则:先授人乳,再喂其他。 16 2.断奶过渡期喂养 婴儿辅食添加 母乳喂养儿须在生后4~6个月开始添加乳 类以外的食物。 17 ⑴目的 ①补充乳类所含营养素的不足(铁,VC等) ②满足婴儿对能量和营养素日益增大的需求 量。 ③让婴儿适应新的食物品种,并达到断乳的 目的。 18 ⑵原则和注意事项 “循序渐进的原则” ①先试一种食物,如无不良反应再添另一 种。 ②食物量由少到多,逐渐增加。 ③食物性状由稀到稠,由细到粗。 ④避免过多的调味品。 ⑤天气炎热或婴儿患病时应暂缓添加新品 种。 ⑥辅食应专门单独操作,注意卫生。 19 ⑶添加食物种类、顺序和数量 4~5月龄:添加米糊、粥、水果泥、菜泥、 肝泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血(总计 75~160g) 。 6~9月龄:添加饼干、面条、面片、全蛋
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